如果脾臟輕度腫大或脾臟位置較深、仰臥位單手觸診不易觸到時,可采用右側(cè)臥位雙手觸診法。
應(yīng)該注意腹部包塊的部位、大小、數(shù)目、形態(tài)、質(zhì)地、活動度,以及有無壓痛、搏動等。
以肋下多少厘米表示。
Murphy征陽性常見于膽囊炎癥。
大小、質(zhì)地、邊緣、表面情況、有無壓痛及肝頸靜脈回流征等
常見于急性闌尾炎。
多見于急性胃腸穿孔或腹腔臟器破裂所致急性彌漫性腹膜炎。
炎癥性包塊常有觸痛和腹肌緊張,不易推動;腫瘤性包塊一般情況下觸痛不明顯,與肝、脾、腎等臟器有關(guān)者可隨呼吸移動。
應(yīng)在包塊部位皮膚上做標(biāo)記,再采取措施促其排便(如灌腸)后,再進(jìn)行腹部觸診檢查,即可鑒別是腫塊還是糞塊。
壓腹中線的作用在于防止腹壁本身的震動傳到對側(cè)。
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