單項(xiàng)選擇題一原發(fā)性醛固酮增多癥患者來院急診，體檢脫水嚴(yán)重，神志不清。家屬訴此次發(fā)病已有一周。查血壓100／80mmHg，心率105次／分，血糖65mg／dl，血漿滲透壓340mmol／L。根據(jù)現(xiàn)有資料，首先考慮診斷之一是（）
A.低血容量性休克
B.糖尿病高滲性昏迷
C.血液高滲狀態(tài)
D.腦水腫
E.重度代謝性酸中毒
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1.單項(xiàng)選擇題一原發(fā)性醛固酮增多癥患者來院急診，體檢脫水嚴(yán)重，神志不清。家屬訴此次發(fā)病已有一周。查血壓100／80mmHg，心率105次／分，血糖65mg／dl，血漿滲透壓340mmol／L?？刹扇∠铝写胧猓ǎ?/a>
A.轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護(hù)治療
B.輸注5％葡萄糖溶液
C.鼻飼礦泉水
D.快速緩解高滲狀態(tài)，爭取在4～6h內(nèi)將血漿滲透壓降至280mmol／L左右
E.治療原發(fā)病
2.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因咯血、氣急伴尿少入院。檢查：血壓150／90mmHg，心率89次／分，呼吸22次／分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol／L，尿鈉為30mmol／L，血清清蛋白為32g／L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮。該患者診斷之一是（）
A.低清蛋白血癥
B.急性左心衰
C.血液低滲狀態(tài)
D.低血容量性休克
E.急性呼吸衰竭
3.單項(xiàng)選擇題男性，54歲，因咯血、氣急伴尿少入院。檢查：血壓150／90mmHg，心率89次／分，呼吸22次／分。全身輕度水腫。血清鈉為115mmol／L，尿鈉為30mmol／L，血清清蛋白為32g／L。X線胸片提示右下肺癌首先考慮。患者低鈉血癥之最可能原因是（）
A.鈉丟失過多
B.鈉攝入不足
C.利尿劑使用
D.ADH（抗利尿激素）分泌失當(dāng)綜合征（SIADH）
E.飲水過多
4.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，體重60kg，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血紅蛋白105g／L。該患者術(shù)前可能存在（）
A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.高鉀血癥
D.水中毒
E.高鈣血癥
5.單項(xiàng)選擇題男性，52歲，體重60kg，因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600ml，心率102次／分，呼吸21次／分，血壓98／60mmHg（13．1／8．0kPa），血紅蛋白105g／L?；颊咝穆始涌斓淖羁赡艿脑蚴牵ǎ?/a>
A.為維持心排血量的一種代償表現(xiàn)
B.出血太多，休克的表現(xiàn)
C.容量負(fù)荷過多的表現(xiàn)
D.可能存在高鉀血癥
E.以上都不是
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心電圖示V～V病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置，診斷為ST段抬高型心肌梗死，梗死部位為（）
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題型：單項(xiàng)選擇題