單項選擇題女性,24歲,冬季在室內(nèi)煤爐取暖。次日清晨家人發(fā)現(xiàn)己昏迷,小便失禁,急送當?shù)蒯t(yī)院搶救。檢查發(fā)現(xiàn):HR135次/分,BP135/84mmHg,R7次/分,SaO262%。對該病人的搶救處理,下列哪項是錯誤的()
A.緊急氣管插管,呼吸機支持
B.測量碳氧血紅蛋白水平
C.血漿置換
D.心電監(jiān)護
E.收住ICU
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1.單項選擇題術(shù)中腸梗阻減壓后,病人血壓為60/40mmHg、HR150次/分。病人最可能出現(xiàn)()
A.失血性休克
B.低血容量性休克
C.低血容量性休克合并感染性休克
D.過敏性休克
E.輸液反應
2.單項選擇題女性,70歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難;昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院求診。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫37.6℃,脈搏115次/分,血壓140/85mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便潛血陽性。如診斷明確后,予以積極治療,病人病情好轉(zhuǎn),水腫減輕,但出現(xiàn)手足搐搦現(xiàn)象,則最可能并發(fā)了()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性堿中毒
C.代謝性酸中毒
D.代謝性堿中毒
E.神經(jīng)癥狀
3.單項選擇題女性,70歲,既往肺心病病史20年,此次患大葉性肺炎;咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未見明顯效果,并出現(xiàn)呼吸困難;昨天出現(xiàn)煩躁不安,接著神志恍惚,送至醫(yī)院求診。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,兩肺底聞及細濕啰音,體溫37.6℃,脈搏115次/分,血壓140/85mmHg,雙下肢水腫,尿蛋白陽性,大便潛血陽性。為明確診斷,宜首選()
A.動脈血氣分析
B.胸部X線攝片
C.心電圖檢查
D.痰細菌學檢查
E.顱腦CT檢查
4.單項選擇題患者男性,23歲,車禍致脾破裂出血,急診行脾切除,術(shù)后送入ICU。監(jiān)護示:心率130次/分,血壓95/60mmHg。血氣示pH7.256,PCO230mmHg,BE-10mmol/L,SB18mmol/L。安全有效的治療方法是輸注()
A.濃縮紅細胞
B.新鮮冰凍血漿
C.乳酸林格液
D.5%碳酸氫鈉溶液
E.以上均可
5.單項選擇題一老慢支、肺心病患者急診入住ICU,查血氣示pH7.121,PCO298mmHg,PO250mmHg,BE+12mmol/L,SB30mmol/L。首先必需采取的措施是()
A.輸注碳酸氫鈉溶液
B.聯(lián)合使用廣譜抗生素
C.機械通氣排出CO2
D.高濃度面罩吸氧
E.吸入氣道擴張劑