單項選擇題患者,男性,79歲,一月前曾因心梗住院。剛出院因感冒、氣促2天來急診室。查體:兩肺底可聞及濕啰音。胸片提示:心影擴大,肺門蝶狀陰影。心超提示:射血分數(shù)為33%。輔助檢查中哪一項是不對的()
A.血氣
B.心超
C.D-二聚體
D.肺血管CT
E.纖維支氣管鏡
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1.單項選擇題患者,男性,26歲,因車禍受傷2h入院。查體:生命體征平穩(wěn)。心律齊,胸廓擠壓試驗陽性,腹部及四肢未見異常。胸片提示:右3~7肋骨骨折,無明顯的血氣胸。6h后,患者出現(xiàn)胸悶、氣促、氧飽和度下降。雖然經(jīng)高濃度吸氧,病人出現(xiàn)持續(xù)低氧血癥。以下處理措施,哪項是不正確的()
A.復查胸片
B.有條件可以行胸部CT檢查
C.查血氣
D.積極使用廣譜抗生素預防感染
E.必要時氣管插管,呼吸機支持
2.單項選擇題某醫(yī)師給一個胸腔積液的患者抽胸腔積液,穿刺過程順利。在左側抽完1200ml胸水后,患者突然出現(xiàn)呼吸急促,嘴唇青紫。輔助檢查中哪一項不正確()
A.X線示:肺門蝶狀陰影
B.X線示:彌漫性浸潤陰影
C.PAWP<20mmHg
D.PADP-PAWP>5
E.水腫液COP/血漿COP>0.7
3.單項選擇題某醫(yī)師給一個胸腔積液的患者抽胸腔積液,穿刺過程順利。在左側抽完1200ml胸水后,患者突然出現(xiàn)呼吸急促,嘴唇青紫。目前最重要的處理是()
A.強心
B.利尿
C.擴血管
D.立刻洗胃、碘解磷定(解磷定)和阿托品注射
E.腎上腺皮質(zhì)激素
4.單項選擇題某醫(yī)師給一個胸腔積液的患者抽胸腔積液,穿刺過程順利。在左側抽完1200ml胸水后,患者突然出現(xiàn)呼吸急促,嘴唇青紫。最有助于診斷的是()
A.心臟超聲
B.胸片
C.EKG
D.心肌酶譜
E.肌鈣蛋白
5.單項選擇題某醫(yī)師給一個胸腔積液的患者抽胸腔積液,穿刺過程順利。在左側抽完1200ml胸水后,患者突然出現(xiàn)呼吸急促,嘴唇青紫。下列哪項處理是不對的()
A.馬上停止抽胸水
B.給氧
C.給腎上腺皮質(zhì)激素
D.廣譜抗生素
E.利尿