女性,24歲,經(jīng)產(chǎn)婦,曾患葡萄胎。因陰道不規(guī)則流血行婦檢,見(jiàn)陰道前后壁數(shù)個(gè)紫紅色結(jié)節(jié),尿HCG(+)。手術(shù)切除子宮,見(jiàn)表面數(shù)個(gè)蠶豆大小結(jié)節(jié),有潰爛,切面呈紫紅色,邊界不清已侵及肌層和漿膜。鏡下見(jiàn)明顯出血壞死的病灶中有明顯異型的腫瘤細(xì)胞,呈條索狀或片狀排列,未見(jiàn)間質(zhì)、血管及絨毛結(jié)構(gòu)(如圖)。免疫組化示HCG陽(yáng)性(如圖),應(yīng)診斷為()
A.子宮絨毛膜上皮癌
B.子宮平滑肌瘤
C.子宮平滑肌肉瘤
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)
E.子宮內(nèi)膜腺癌
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女性,50歲,陰道不規(guī)則流血6月伴下腹疼痛半月余,行子宮切除,顯微鏡下見(jiàn)腺體較規(guī)則,出現(xiàn)背靠背及共壁現(xiàn)象,間質(zhì)消失,細(xì)胞輕度異型,核分裂像少見(jiàn),可見(jiàn)細(xì)胞成片的實(shí)性區(qū),占腫瘤部分的2%左右(如圖)。應(yīng)診斷為()
A.子宮內(nèi)膜腺癌Ⅰ級(jí)
B.子宮內(nèi)膜腺癌Ⅱ級(jí)
C.子宮內(nèi)膜腺癌Ⅲ級(jí)
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)癌肉瘤
E.子宮內(nèi)膜腺肌瘤
女性,44歲,月經(jīng)量多且不規(guī)律1年,腹痛6個(gè)月,下腹捫及包塊,行手術(shù)切除。見(jiàn)子宮內(nèi)壁粗糙,子宮肌壁間一6cm×5cm×5cm結(jié)節(jié),質(zhì)軟,境界欠清,切面灰紅灰黃,見(jiàn)局灶出血壞死。顯微鏡下如圖,免疫組化DES(+)、CD10(-),應(yīng)診斷為()
A.子宮平滑肌瘤
B.子宮平滑肌肉瘤
C.子宮內(nèi)膜間質(zhì)結(jié)節(jié)
D.子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤
E.子宮內(nèi)膜癌
A.是乳頭皮膚發(fā)生的癌
B.是導(dǎo)管原位癌
C.是早期浸潤(rùn)癌
D.是小葉原位癌
E.是小葉浸潤(rùn)癌
A.乳腺組織增生
B.硬化性腺病
C.增生性纖維囊性變伴異型增生
D.乳腺導(dǎo)管上皮大汗腺化生
E.纖維腺瘤
A.癌細(xì)胞位于導(dǎo)管基底膜內(nèi)側(cè)
B.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
C.易發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移
D.多發(fā)生壞死
E.以上都不是
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