單項選擇題女性,30歲,行股骨干骨折切開復位內固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降。患者無尿首先考慮為()
A.腎前性腎衰
B.腎性腎衰
C.腎后性腎衰
D.低血量性休克
E.感染性休克
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1.單項選擇題女性,30歲,行股骨干骨折切開復位內固定時。誤輸異型血100ml后無尿4天,血鉀6.9mmol/L,血清肌酐600μmol/L,無血壓下降。下列哪項處理是最合適的()
A.地塞米松針靜注
B.輸注碳酸氫鈉溶液
C.輸注甘露醇
D.呋塞米(速尿)靜注
E.血液透析
2.單項選擇題男性,42歲,體外循環(huán)下行二尖瓣置換術后2天,24h內尿量共150ml。P86次/分,Bp150/95mmHg。小便化驗示尿比重1.010,尿鈉50mmol/L。血BUN、Cr逐日增加(每日血BUN↑>29mmol/L,Cr↑>234μmol/L)。血鉀6.9mmol/L?;颊咝g后尿量少,首先考慮是()
A.腎前性,腎衰
B.腎性腎衰
C.尿道梗阻
D.心力衰竭
E.感染性休克
3.單項選擇題女性,24歲,因發(fā)熱、腹瀉1周,經(jīng)口服抗生素治療后好轉。但半月后漸起頭昏、乏力、皮膚、面色蒼白。體檢:貧血貌,生命體征平穩(wěn),淺表淋巴結未及腫大,鞏膜黃染,胸骨無壓痛,肝脾肋下未及,雙下肢無瘀點淤斑。WBC4.0×109/L.RBC2.0×1012/L,Hb65g/L,網(wǎng)織紅細胞(RET)15%,血小板38×109/L。尿液分析(UA)陰性。曾用鐵劑和葉酸、維生素B12治療無效。下列哪項處理是正確的()
A.即刻使用免疫抑制劑
B.即刻行血漿置換
C.首選糖皮質激素藥物治療
D.快速輸注紅細胞
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,38歲,外傷脾破裂,急診手術后第3天,出現(xiàn)氣急,R34次/分,雙肺散在濕性啰音,血氣分析示:pH7.520,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,X線胸片檢查未見明顯異常。目前病情考慮是()
A.ARDS
B.急性左心衰
C.急性腎衰
D.肺栓塞
E.肺部感染
5.單項選擇題男性.57歲,因肝硬化上消化道出血行脾切加斷流術后3天,出現(xiàn)煩躁不安,24h尿量250ml。腹腔引流管內通暢,引流物少。T37.0℃,P130次/分,BP80/60mmHq。小便化驗示尿比重1.030,尿鈉15mmol/L。BUN/Cr>20,血清肌酐比術前增加50%。對于上述病情的預防,最合適的是()
A.給予乳果糖液灌腸
B.呋塞米(速尿)靜注利尿
C.快速補液,及時糾正低血容量
D.加強抗生素的應用
E.剖腹探查
最新試題
最有價值的檢查是()
題型:單項選擇題
下列哪種疾病不考慮()
題型:單項選擇題
進一步的治療措施哪項暫時無必要()
題型:單項選擇題
循環(huán)系統(tǒng)的生理改變最可能是()
題型:單項選擇題
入院后第二天開始服潑尼松每天60mg,第3天尿蛋白2.0g/24h,此時應考慮尿蛋白定量可靠性,最可能的是()
題型:單項選擇題
進一步的監(jiān)測措施,下列哪項不重要()
題型:單項選擇題
心電圖示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,診斷為ST段抬高型心肌梗死,梗死部位為()
題型:單項選擇題
查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
題型:單項選擇題
以下哪項檢查對確定診斷最有意義()
題型:單項選擇題
該病人的情況應該是()
題型:單項選擇題