單項選擇題男性,23歲,貨車撞傷10分鐘入院;呼吸10次/分,心電圖顯示心率30次/分,血壓測不出,大動脈搏動消失;雙瞳孔不等大,左5mm,右4mm,對光反射遲鈍;右耳道血跡;腹部稍膨隆,尚軟,移動性濁音陰性;右小腿成角畸形;血常規(guī):Hb92g/L,WBC12×109/L,PLT137×109/L。下一步治療應首先考慮()

A.呋塞米(速尿)利尿減輕肺水腫
B.胸外科手術
C.腦外科手術
D.加快輸液維持血壓
E.控制輸液量,但要保證:MAP>65mmHg以保證腎臟灌注


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