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單項選擇題男性，32歲，惡心1d嘔吐鮮血及血塊2次，解黑便1次入院。否認有"胃病"史。有支氣管擴張，咯血史，近2d痰中帶血。鑒別出血部位最可靠的方法是（）

A.纖維胃鏡檢查
B.胸部X線攝片
C.胃腸鋇餐造影
D.嘔吐物pH測定
E.支氣管造影

1.單項選擇題男性，40歲。因類風濕關(guān)節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛，近日關(guān)節(jié)痛加劇，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診，查糞隱血（+）。最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.急性胃粘膜病變
E.食管靜脈曲張破裂出血

2.單項選擇題男性，28歲。周期性中上腹痛5年余，多于饑餓時痛，時有夜間痛醒，進食后緩解，常有反酸、噯氣。近2d大便呈柏油狀，伴頭暈、乏力就診。體檢：血壓12／8kPa，心率104．次／min，腹軟，上腹部輕度壓痛，肝脾肋下未捫及，腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍合并出血
B.十二指腸球部潰瘍合并出血
C.胃癌合并出血
D.食管靜脈曲張破裂出血
E.急性胃粘膜病變

3.單項選擇題女性，26歲，妊娠2月，反復(fù)嘔吐5～6d今晨嘔吐鮮血約200ml，伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃粘膜病變
D.食管賁門粘膜撕裂癥
E.胃癌并出血

4.單項選擇題男性，45歲，搬重物后嘔吐鮮血300ml，3h后大便暗紅色入急診。體檢：血壓12／8kPa（90／60mmHg），心率：108次，／min，腹軟，無壓痛及包塊，肝肋下未捫及，脾肋下3cm。最可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍合并出血
B.食管或胃底靜脈曲張破裂出血
C.急性胃粘膜病變
D.食管賁門粘膜撕裂癥
E.胃癌合并出血

5.單項選擇題對鑒別上下消化道出血有幫助的是（）

A.鋇餐造影
B.腹部超聲
C.核磁共振
D.腹部CT
E.消化內(nèi)鏡