單項選擇題女性,7個月,先天性腭裂、在全身麻醉氣管內(nèi)插管(導(dǎo)管選擇ID4.5帶套囊)下行腭裂修補術(shù),手術(shù)持續(xù)2h,拔管后2h,逐漸發(fā)生呼吸困難,經(jīng)面罩吸氧,應(yīng)用激素,霧化吸入后逐漸好轉(zhuǎn)。術(shù)后發(fā)生呼吸困難的最可能的原因是()。
A.咽炎、喉炎
B.聲帶麻痹
C.杓狀軟骨脫臼
D.喉水腫或聲門下水腫
E.氣管狹窄
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1.單項選擇題患者,女性,26歲,左手腕刀砍傷離斷3小時,血壓80/56mmHg,心率112次/分,擬行斷腕再植術(shù)。麻醉方法首選()。
A.全麻
B.局麻
C.腕管阻滯
D.臂叢阻滯
E.頸硬膜外阻滯
2.單項選擇題男性,59歲,因吞咽困難3個月,加重3周入院;造影見食管中段5cm×3cm×1cm包塊,需手術(shù)治療。入手術(shù)室后,下列哪項不是常規(guī)監(jiān)測項目()。
A.心率及血壓
B.腦電雙頻譜指數(shù)
C.呼吸末二氧化碳濃度
D.體溫及尿量
E.脈搏及氧飽和度
3.單項選擇題有一位70歲強直性脊柱炎患者。擬行擇期膽囊切除術(shù),查體見頜胸粘連造成頸部強直性過曲位。該患者術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)胸肺順應(yīng)性均明顯降低,氣管插管后選用哪類通氣機控制通氣比較合適()。
A.小兒通氣機
B.高頻通氣機
C.定容通氣機
D.定壓通氣機
E.急救通氣機
4.單項選擇題有一位70歲強直性脊柱炎患者。擬行擇期膽囊切除術(shù),查體見頜胸粘連造成頸部強直性過曲位。如擬行氣管插管,最合適的氣管插管工具為()。
A.纖支鏡清醒插管
B.Alberts喉鏡
C.Mccoy喉鏡
D.直喉鏡
E.Macintosh喉鏡
5.單項選擇題女性,40歲,身高165cm,因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。股靜脈穿刺點偏高,可能出現(xiàn)的最危險并發(fā)癥為()。
A.股動脈損傷,局部血腫
B.腹股溝韌帶損傷
C.股靜脈的損傷
D.髂內(nèi)動脈損傷,盆腔大出血
E.髂外動脈損傷,盆腔大出血
6.單項選擇題女性,40歲,身高165cm,因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。穿刺針內(nèi)血液鮮紅,有上涌的感覺,可能是()。
A.穿入頸總動脈
B.穿入頸內(nèi)動脈
C.穿入頸外動脈
D.穿入頸外靜脈
E.穿入鎖骨下動脈
7.單項選擇題女性,40歲,身高165cm,因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。放棄頸內(nèi)改行股靜脈穿刺,穿刺點應(yīng)選擇()。
A.股動脈外側(cè),腹股溝韌帶下兩橫指
B.股動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶下兩橫指
C.股動脈內(nèi)側(cè),腹股溝韌帶上方1cm
D.股動脈外側(cè),腹股溝韌帶上方1cm
E.以上都可以
8.單項選擇題女性,40歲,身高165cm,因風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄,擬直視下行二尖瓣置換,需作深靜脈置管。右頸內(nèi)靜脈中位穿刺不順利,反復(fù)穿刺出現(xiàn)咳嗽,聽診右肺呼吸音降低,可能()。
A.損傷動脈
B.針刺及氣管
C.損傷胸膜
D.損傷胸導(dǎo)管
E.針刺及喉返神經(jīng)
9.單項選擇題女性,40歲,左甲狀腺下極單個腺瘤,直徑1.5cm×1cm,擬常規(guī)手術(shù)切除。除了選擇氣管插管全身麻醉外,國內(nèi)最常選擇的麻醉方法為()。
A.不插管靜脈麻醉
B.針刺麻醉
C.頸部硬膜外麻醉
D.頸叢阻滯
E.局部麻醉
10.單項選擇題女性,40歲,左甲狀腺下極單個腺瘤,直徑1.5cm×1cm,擬常規(guī)手術(shù)切除。如選擇頸叢阻滯,在深叢注射局麻藥后5min出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能并發(fā)()。
A.喉返神經(jīng)阻滯
B.喉上神經(jīng)阻滯
C.硬膜外阻滯
D.臂叢神經(jīng)阻滯
E.膈神經(jīng)阻滯