單項選擇題某患兒,5歲,26kg,因"睡眠打鼾2~3年",診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行"扁桃體擠切術(shù)"。氣管內(nèi)麻醉下術(shù)中在擠切取出右側(cè)扁桃體后創(chuàng)口出血,呼吸道阻力增加,你應(yīng)立即作出判斷的是()
A.導管是否脫出氣管
B.導管是否被血液阻塞
C.導管是否打折
D.麻醉機故障
E.以上都不是
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1.單項選擇題某患兒,5歲,26kg,因"睡眠打鼾2~3年",診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行"扁桃體擠切術(shù)"。術(shù)前準備下列哪項不妥()
A.血常規(guī)檢查
B.出凝血時間檢查
C.術(shù)前訪視病人,與家屬溝通
D.與患兒建立一定感情
E.禁食4小時
2.單項選擇題某患兒,5歲,26kg,因"睡眠打鼾2~3年",診斷為"扁桃腺增大左側(cè)Ⅱ°、右側(cè)Ⅲ°"擬擇期在全麻下行"扁桃體擠切術(shù)"。如不及時發(fā)現(xiàn)下列哪項不可能出現(xiàn)()
A.窒息
B.PaCO2下降
C.缺O(jiān)2
D.二氧化碳蓄積
E.心跳停止
3.多項選擇題女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全?;颊哌€可能存在的體征()
A.水沖脈
B.短絀脈
C.毛細血管搏動征
D.股動脈槍擊音
E.Duroziez血管雜音
F.頸靜脈怒張
4.多項選擇題女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。主動脈瓣關(guān)閉不全換瓣術(shù)后哪些不正確()
A.急性關(guān)閉不全病人術(shù)后舒張順應(yīng)性較差
B.急性關(guān)閉不全者,術(shù)后左室收縮力相對較差
C.慢性重度病人,需較高的左室充盈壓
D.換瓣術(shù)后應(yīng)選擇較低的PCWP
E.非竇性心律時PCWP應(yīng)稍低
F.術(shù)后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力藥或IABP支持
5.多項選擇題女性,49歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱,X線示"主動脈型心",主動脈增寬,診斷為風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全。下列哪些關(guān)于慢性主動脈瓣關(guān)閉不全的描述是正確的()
A.突然的容量負荷施加于正常順應(yīng)性的心肌組織
B.增加左室的舒張末期容積來增加心排量作為主要的代償機制
C.向心性的肥厚作為代償機制
D.左室的做功明顯增加
E.左室舒張末壓力和容量都升高
F.主動脈瓣關(guān)閉不全患者,除非合并冠心病,一般不會出現(xiàn)心肌缺血