單項選擇題男性,38歲,腹脹半年余,查體血壓90/76mmHg,頸靜脈充盈,心界不大,心音低鈍,心率90/min,律齊,無雜音,兩肺呼吸音清,腹膨隆,肝劍下5cm,脾未觸及,全腹無壓痛,移動性濁音(+),下肢水腫(+),腹腔積液檢查微黃,清亮,比重1.016,蛋白25g/L,細胞總數(shù)100/μl,細胞90/μl,核50%,最可能的診斷為()

A.結核性腹膜炎
B.門脈型肝硬化
C.慢性充血性心衰
D.縮窄性心包炎
E.肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎


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2.單項選擇題男性,45歲,2年前發(fā)生急性心肌梗死,近1個月活動后喘憋、口唇發(fā)紺、下肢水腫、雙肺底可聞及濕啰音。該患者可能存在的病理生理學改變有()

A.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制
B.交感神經系統(tǒng)抑制
C.心排血量增加
D.水鈉潴留
E.心鈉素分泌降低

4.單項選擇題男性,45歲,快速行走后胸痛發(fā)作,休息緩解,運動平板陽性,冠狀動脈造影示前降支中段心肌橋,下列哪項不正確()

A.主要應用硝酸酯類藥物治療
B.可以有典型的勞力性胸痛
C.β受體阻滯劑可明顯減輕癥狀,甚至預防猝死
D.可以手術分離受壓的冠狀動脈
E.嚴重病例可以考慮搭橋治療