A.核仁多為2~5個(gè)
B.核染色質(zhì)呈細(xì)致網(wǎng)狀,均勻分布
C.非特異性酯酶染色可呈陽(yáng)性且不被氟化鈉抑制
D.可見(jiàn)白血病裂孔現(xiàn)象
E.胞質(zhì)出現(xiàn)較多特異性顆粒
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男性,75歲。低熱、乏力3周。查體:貧血貌,肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始細(xì)胞占20%
考慮診斷為()
A.急性白血病
B.結(jié)締組織病
C.再生障礙性貧血
D.惡性淋巴瘤
E.惡性組織細(xì)胞瘤
男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來(lái)牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽(tīng)診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛。化驗(yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
此患者發(fā)熱最可能原因是()
A.白血病細(xì)胞高代謝引起
B.細(xì)菌感染
C.病毒感染
D.真菌感染
E.藥物熱
某男,55歲,有時(shí)感乏力、疲倦未引起注意,漸出現(xiàn)食欲減退、消瘦、低熱、盜汗及貧血,頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)中等可移動(dòng),CT掃描肺門淋巴結(jié)腫大,WBC12×109/L,淋巴細(xì)胞占60%以上,以小淋巴細(xì)胞增生為主,Hb100g/L,骨髓象有核細(xì)胞增生活躍,淋巴細(xì)胞50%,以成熟淋巴細(xì)胞為主,免疫分型淋巴細(xì)胞具有單克隆性。
常用的化療藥物為()
A.氟達(dá)拉濱
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.利妥昔單抗
E.阿來(lái)組單抗
男性,75歲。低熱、乏力3周。查體:貧血貌,肝、脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb80g/L,WBC5.6×109/L,plt34×109/L,血片中原始細(xì)胞占20%
治療中不正確的是()
A.因患者年齡大,宜用小劑量化療
B.誘導(dǎo)緩解期主張用大劑量聯(lián)合化療
C.加強(qiáng)輸血
D.加強(qiáng)抗生素
E.定期復(fù)查骨髓和血常規(guī),定期化療
男性,32歲,乏力、納差,左上腹飽脹感3個(gè)月來(lái)診。體檢:胸骨下段輕壓痛,脾肋下5cm,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),無(wú)壓痛?;?yàn):Hbllog/L,WBC62×109/L,血小板180×109/L,分類早幼粒細(xì)胞0.03(3%),中幼粒0.15(15%),晚幼粒0.20(20%),桿狀粒0.25(25%),分葉核0.23(23%),嗜酸細(xì)胞0.07(7%),嗜堿細(xì)胞0.02(2%)。擬診為慢性粒細(xì)胞性白血病。
下列哪項(xiàng)檢查有助于確定慢粒的診斷()
A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分
B.骨髓檢查
C.Ph染色體檢查
D.腹腔B超
E.單克隆抗體檢查
女性,21歲。不規(guī)則發(fā)熱半個(gè)月,伴乏力、消瘦。體檢:雙側(cè)頸部、鎖骨上、腋窩均可捫及黃豆到蠶豆大小淋巴結(jié)多個(gè),質(zhì)硬,無(wú)壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm,質(zhì)中,無(wú)壓痛。化驗(yàn):Hb80g/L,WBC4.2×109/L,血小板70×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.11(11%),Coombs試驗(yàn)(+)。
在進(jìn)行淋巴結(jié)活檢時(shí),找到里一施細(xì)胞,可見(jiàn)于下列各種疾病,除了()
A.霍奇金病
B.非霍奇金淋巴瘤
C.風(fēng)濕性疾病
D.胃癌
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
男性,44歲。發(fā)熱、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治療,體溫未退反有升高,2d來(lái)牙齦出血,皮膚瘀點(diǎn)住院。體檢:體溫40℃,兩肺聽(tīng)診(-),脾肋下2cm,胸骨有壓痛?;?yàn):Hb68g/L,WBC46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓檢查證實(shí)為急性白血病。
此時(shí)最合適的處理是()
A.立即給予強(qiáng)烈聯(lián)合化學(xué)治療,停止使用引起發(fā)熱的可疑藥物
B.立即進(jìn)行病原學(xué)檢查,根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素
C.立即經(jīng)驗(yàn)性給予足量、廣譜、聯(lián)合抗生素治療
D.立即給予氟康唑抗真菌治療
E.立即給予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厭氧菌治療
A.治療緩解后行異基因骨髓移植
B.如采用化療則選用DA方案
C.1年前保存病人骨髓,此時(shí)做自體移植成功機(jī)會(huì)很大
D.此時(shí)化療效果與急性白血病療效相似
E.Ph染色體陽(yáng)性比陰性治療效果差
男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性
如需明確診斷,應(yīng)先做的檢查是()
A.B超
B.CT
C.骨髓檢查
D.血沉
E.蛋白電泳
男性,45歲,主訴乏力6個(gè)月,伴左上腹飽脹感。體檢:淺表淋巴結(jié)未及,肝未及,脾肋下5cm。RBC3.6×1012/L,HGB100g/L,WBC150×109/L,PLT300×109/L。分類:原粒0.03,早幼粒0.03,中幼粒0.1,晚幼粒0.4,桿粒0.34,嗜堿性粒細(xì)胞0.02,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性
3年后患者出現(xiàn)發(fā)熱,貧血加重,脾大,脾肋下6cm。HGB80/L,WBjC200×109/L,PLT1000×109/L。骨髓檢查:原粒0.12,早幼粒0.3,嗜堿性粒細(xì)胞0.25,應(yīng)是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病加速期
B.慢性粒細(xì)胞白血病急淋變
C.慢性粒細(xì)胞白血病急粒變
D.慢性粒細(xì)胞白血病急單變
E.慢性粒細(xì)胞白血病與急性粒細(xì)胞白血病并存
最新試題
患者首選治療藥物是()
此患者發(fā)熱最可能原因是()
為進(jìn)一步確診和鑒別診斷應(yīng)進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
患者出血的首要原因是()
下列檢查最重要的是()
正確的治療是()
本例確診為急性白血病,其FAB分型是()
腦膜白血病最常用的治療方法是()
在考慮鑒別診斷時(shí),下列哪種疾病最不可能()
該患者的病程分期應(yīng)為()