男性,23歲,既往健康,鼻、牙齦出血,皮膚瘀斑4天。查體:T37.9℃,皮膚大片狀瘀斑,胸骨壓痛,血常規(guī):WBC2.8×109/L,Hb85g/L,PLT1.8×109/L,血分類(lèi)中未見(jiàn)異常細(xì)胞,尿常規(guī)可見(jiàn)紅細(xì)胞滿視野。此患者做骨穿,最可能的發(fā)現(xiàn)為()
A.大量原始細(xì)胞,POX陰性,PAS陽(yáng)性
B.原粒細(xì)胞+早幼粒>30%,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陰性
C.異常早幼粒為主,POX陽(yáng)性,非特異性酯酶陽(yáng)性,不被氟化鈉抑制
D.大量原始細(xì)胞,POX陰性,非特異性酯異性酯酶陰性
E.大量原始細(xì)胞,POX陽(yáng)性,非特異性酯異性酯酶陽(yáng)性
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男性,18歲,近1個(gè)月來(lái)乏力明顯,周身酸痛,四肢皮膚瘀斑,血紅蛋白由110g/L降至60g/L,白細(xì)胞1.7×109/L,中性粒細(xì)胞占25%,淋巴細(xì)胞占75%,血小板15×109/L。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查是不必要的()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.骨髓穿刺
C.Ham試驗(yàn)
D.骨髓活檢
E.血紅蛋白電泳
女,45歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血1周。查體:貧血貌,胸骨壓痛,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的檢查是()
A.骨髓穿刺
B.出凝血功能
C.尿便常規(guī)
D.血清鐵、鐵蛋白
E.血小板抗體
女,42歲。高熱伴皮膚黏膜出血1周,血紅蛋白75g//L,白細(xì)胞14×109/L,血小板65×109/L。骨髓原粒+早幼粒90%。最適當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
A.潑尼松(強(qiáng)的松)+環(huán)磷酰胺
B.潑尼松(強(qiáng)的松)+長(zhǎng)春新堿
C.馬利蘭
D.苯丁酸氮芥
E.DA方案
男,28歲,高熱1周,查體:貧血貌,皮膚大量瘀斑和散在出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)、肝、脾均不腫大,白細(xì)胞3.4×109/L,血紅蛋白70g/L,血小板15×109/L。不可能的診斷為()
A.毛細(xì)胞白血病
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.再生障礙性貧血
E.急性粒單細(xì)胞白血病
男,18歲,發(fā)熱2個(gè)月,查體:頸部及腋下淋巴結(jié)腫大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮膚出血點(diǎn)。血紅蛋白76g/L,白細(xì)胞7.2×109/L,血小板65×109/L。入院后給予VDP方案治療,癥狀緩解,體征消失。最可能的診斷為()
A.急性髓細(xì)胞白血病
B.慢性淋巴細(xì)胞白血病
C.惡性淋巴瘤
D.急性淋巴細(xì)胞白血病
E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
最新試題
確診本病的最有意義的依據(jù)是()
根治性的標(biāo)準(zhǔn)治療為()
腦膜白血病最常用的治療方法是()
此患者住院后出現(xiàn)頭痛伴頸項(xiàng)強(qiáng)直,最佳治療方案為()
本例確診為急性白血病,其FAB分型是()
此患者發(fā)熱最可能原因是()
治療中不正確的是()
在考慮鑒別診斷時(shí),下列哪種疾病最不可能()
此時(shí)最合適的處理是()
鑒別急性粒細(xì)胞性白血病和急性淋巴細(xì)胞性白血病的常用組化檢查為()