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單項(xiàng)選擇題體外循環(huán)術(shù)中，對(duì)一成年病人進(jìn)行肝素化處理時(shí)，如果按標(biāo)準(zhǔn)劑量（300U/kg）給予肝素后，無法使ACT、達(dá)到400秒以上時(shí)。作為首選措施，下列哪項(xiàng)處理是正確的（）

A.追加肝素100～200U/kg
B.給予魚精蛋白1～2mg/kg
C.給予葡萄糖酸鈣1g
D.給予右旋糖酐200ml
E.緩慢靜滴氯化鉀1g

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1.單項(xiàng)選擇題體外循環(huán)術(shù)中，對(duì)一成年病人進(jìn)行肝素化處理時(shí)，如果按標(biāo)準(zhǔn)劑量（300U/kg）給予肝素后，無法使ACT、達(dá)到400秒以上時(shí)。下列哪項(xiàng)處理能代替上一步處理（）

A.給予氫化可的松200mg
B.給予新鮮的冷凍血漿
C.給予明膠類血漿代用品溶液200ml
D.追加氯化鈣0.5g
E.給予維拉帕米1mg

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2.單項(xiàng)選擇題男患30歲，診斷為右側(cè)嗜鉻細(xì)胞瘤，擬在全麻下行右腎上腺切除術(shù)。術(shù)中游離腫瘤時(shí)，突然出現(xiàn)血壓上升。其可能原因（）

A.麻醉過淺
B.輸液過快
C.血中兒茶酚胺含量增加
D.CO₂蓄積
E.缺O(jiān)₂

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3.單項(xiàng)選擇題一名45歲男性患者，慢性腎功能衰竭于持續(xù)硬膜外麻醉下行異體腎移植術(shù)，入手術(shù)室BP170/100mmHg，麻醉誘導(dǎo)后血壓稍下降，予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)容，術(shù)中維持血壓于150/80mm。Hg左右，移植腎血管吻合開放后，血壓降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理，CVP16cmH₂O，但血壓仍無明顯上升。若經(jīng)過上述處理后，患者的血壓上升，說明低血壓的原因是（）

A.血容量不足
B.Aramine、Dopamine劑量不夠
C.心功能較差
D.酸中毒致心肌抑制且心肌對(duì)兒茶酚胺類藥物敏感性下降
E.去甲腎上腺素升壓效果更好

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4.單項(xiàng)選擇題一名45歲男性患者，慢性腎功能衰竭于持續(xù)硬膜外麻醉下行異體腎移植術(shù)，入手術(shù)室BP170/100mmHg，麻醉誘導(dǎo)后血壓稍下降，予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)容，術(shù)中維持血壓于150/80mm。Hg左右，移植腎血管吻合開放后，血壓降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理，CVP16cmH₂O，但血壓仍無明顯上升。移植腎血管吻合開放后，為了擴(kuò)張腎血管，多巴胺的劑量應(yīng)為（）

A.2～3μg/（kg·min）
B.6～7μg/（kg·min）
C.8～10μg/（kg·min）
D.10～20/μg/（kg·min）
E.>20/μg/（kg·min）

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5.單項(xiàng)選擇題一名45歲男性患者，慢性腎功能衰竭于持續(xù)硬膜外麻醉下行異體腎移植術(shù)，入手術(shù)室BP170/100mmHg，麻醉誘導(dǎo)后血壓稍下降，予白蛋白及乳酸林格液擴(kuò)容，術(shù)中維持血壓于150/80mm。Hg左右，移植腎血管吻合開放后，血壓降至90/60mmHg，予Aramine、Dopamine及加快補(bǔ)液處理，CVP16cmH₂O，但血壓仍無明顯上升。此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行（）

A.繼續(xù)加快補(bǔ)液速度
B.加大Aramine、Dopamine劑量
C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物
D.進(jìn)行血?dú)夥治鰴z查，并予適當(dāng)補(bǔ)堿
E.改用去甲腎上腺素升壓

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