單項選擇題男性,30歲。農(nóng)民,2年前因乏力,消瘦,在衛(wèi)生院檢查有脾腫大,服中藥10劑,未作進一步診治。近1月來發(fā)熱,頭昏;骨關(guān)節(jié)疼痛,皮膚出血點來診。體檢:貧血貌,頸部淋巴結(jié)腫大,胸骨下端有壓痛,肝肋下2cm,脾臍下2cm?;灒杭t細胞及血小板減少,白細胞升高。骨髓涂片原淋加幼淋巴細胞占82%。本例最可能診斷是()

A.慢性淋巴細胞白血病急淋變
B.慢性粒細胞性白血病急淋變
C.淋巴肉瘤細胞性白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.血吸蟲性肝纖維化合并急性淋巴細胞性白血病


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2.單項選擇題女性,16歲。因發(fā)熱、頸部包塊2周住院。骨髓穿刺確診為急性淋巴細胞性白血病L2型,經(jīng)VDP方案2個療程后達完全緩解,緩解后仍需鞏固、強化治療。其理論根據(jù)是()

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)等白血病細胞庇護所存在
B.有耐藥白血病細胞存在
C.體內(nèi)有5×1010~5×1012個白血病細胞
D.體內(nèi)有105~109個白血病細胞
E.體內(nèi)有103~104個白血病細胞

3.單項選擇題男性,12歲。確診急性淋巴細胞性白血病2年,目前仍在定期強化治療中,骨髓檢查白血病仍處于緩解期。檢查發(fā)現(xiàn)病人左側(cè)睪丸腫大,無壓痛。此時最合適的治療是()

A.左側(cè)睪丸手術(shù)切除
B.左側(cè)睪丸放射治療
C.雙側(cè)睪丸放射治療
D.加大化學治療強度
E.鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤加地塞米松