單項選擇題一患者在夜間入睡時行心電監(jiān)測,發(fā)現心室率持續(xù)增快在90次/分以上,最不可能的疾病是下列哪種()
A.心肌炎
B.甲狀腺功能亢進癥
C.心力衰竭
D.心臟神經官能癥
E.貧血
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1.單項選擇題女性,28歲,半個月來發(fā)熱伴心悸、乏力、食欲下降,檢查:T37.7℃,血壓正常,心率100次/分,咽紅,扁桃體2度腫大,甲狀腺稍大,無血管雜音,雙肺(-),心律不整,頻發(fā)早搏,心尖部3、6級收縮期吹風樣雜音,肝肋緣下1.0cm,質軟,雙前臂內側可見環(huán)形紅斑,關節(jié)正常。該患者最可能的診斷應是()
A.急性扁桃體炎
B.急性上呼吸道感染
C.急性風濕熱
D.甲狀腺功能亢進癥
E.急性肝炎
2.單項選擇題女性,55歲,2個月前行風濕性心臟病二尖瓣置換術,術后3周起出現持續(xù)發(fā)熱,體溫波動在37.7~38.5℃,3天前突感心悸、氣短,稍活動后即感呼吸困難,需高枕臥位。查體:心尖部出現3/6級收縮期吹風樣雜音,兩肺底可及細小水泡音,腹軟,脾側位可及。尿常規(guī)可見紅細胞。該患者的病情變化最大的可能是()
A.肺部感染
B.感染性心內膜炎
C.急性風濕熱
D.泌尿系感染
E.手術后低熱
3.單項選擇題男性,18歲,運動員,身體健壯。體檢:血壓120/80mmHg,心率50次/分。心電圖示:竇性心動過緩。為初步判斷其竇性心動過緩是否為生理性,應讓其做下列哪項動作后再測心率()
A.深吸氣
B.深呼吸
C.Valsalva動作
D.運動
E.安靜休息
4.單項選擇題女性,41歲,自覺發(fā)作性心悸,在休息及臥床時明顯,活動后癥狀可緩解,不影響正常工作。近2周前有上感史。查體:BP120/70mmHg,P68次/分,雙肺(-),心界不大,心律整,心音正常。為明確診斷,應首選下列哪項檢查()
A.動態(tài)心電圖(Holter)
B.心肌酶譜
C.心電圖
D.超聲心動圖
E.胸部X線平片
5.單項選擇題下列哪項不支持輕癥自限型病毒性心肌炎的表現()
A.半數以上病人有前驅感染史
B.心電圖無異常改變
C.CK-MB可一過性升高
D.無心力衰竭
E.一般心臟無擴大