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單項選擇題女性，43歲，車禍致頭部外傷后5h。查體，昏迷意識，雙側瞳孔3mm，對光反射存在。呼之不應，疼痛刺激未見睜眼，無言語，可見有肢體逃避反應。其GCS評分為（）

A.1+1+5
B.1+1+4
C.1+2+3
D.2+1+5
E.2+2+4

1.單項選擇題男性，10歲，反復頭痛，惡心、嘔吐2月余。頭顱CT示：腦積水，四腦室明顯擴張。今行腰穿檢查，放出部分腦脊液后，患兒突覺劇烈疼痛，然后呼吸減慢，脈搏細速，血壓下降，很快就呼吸停止。病情突然變化的原因首先考慮為（）

A.小腦幕切跡疝
B.枕骨大孔疝
C.顱內出血
D.迷走神經反射
E.呼吸道梗阻

2.單項選擇題男性，10歲，反復頭痛，惡心、嘔吐2月余。頭顱CT示：腦積水，四腦室明顯擴張。今行腰穿檢查，放出部分腦脊液后，患兒突覺劇烈疼痛，然后呼吸減慢，脈搏細速，血壓下降，很快就呼吸停止。下列哪項處理是最佳的（）

A.立即氣管插管輔助呼吸，同時行腦室外引流術
B.立即氣管插管輔助呼吸，立即靜脈推注20％甘露醇250ml
C.立即氣管插管輔助呼吸，急診行開顱血腫清除術
D.立即氣管插管輔助呼吸，補液抗休克
E.立即氣管插管輔助呼吸，纖支鏡取異物

3.單項選擇題患者，女性，43歲，誤服農藥后出現意識不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送當地醫(yī)院。查體：病人昏迷，面色蒼白，瞳孔小如針尖，肌顫明顯，心率64次／分，肺部大量濕啰音，呼吸頻率16次／分，血壓115／70mmHg。擬診為"有機磷中毒"。其診斷首先考慮為（）

A.急性硬膜外血腫，腦疝
B.急性硬膜外血腫，視神經損傷
C.急性硬膜外血腫，動眼神經損傷
D.急性硬膜外血腫，腦干損傷
E.急性硬膜外血腫，三叉神經損傷

4.單項選擇題患者，女性，43歲，誤服農藥后出現意識不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送當地醫(yī)院。查體：病人昏迷，面色蒼白，瞳孔小如針尖，肌顫明顯，心率64次／分，肺部大量濕啰音，呼吸頻率16次／分，血壓115／70mmHg。擬診為"有機磷中毒"。對于該患者，下列哪項處理不適宜（）

A.立即氣管插管及輔助呼吸支持
B.抗感染治療
C.膽堿酯酶復能劑的使用
D.大劑量抗膽堿藥（如阿托品）的使用
E.納洛酮的使用

5.單項選擇題患者，女性，43歲，誤服農藥后出現意識不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送當地醫(yī)院。查體：病人昏迷，面色蒼白，瞳孔小如針尖，肌顫明顯，心率64次／分，肺部大量濕啰音，呼吸頻率16次／分，血壓115／70mmHg。擬診為"有機磷中毒"。對于該患者的確診，首選檢查是（）

A.全血膽堿酯酶活性測定
B.胸部X線片
C.顱腦CT
D.嘔吐物的毒物鑒定
E.測定尿中有機磷分解產物