單項(xiàng)選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。入院第7天出現(xiàn)胸痛,聞及心包摩擦音,無發(fā)熱,此時(shí)考慮下列哪種情況可能性最大()

A.感染性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后綜合征(Dressler綜合征)
E.心肌梗死后乳頭肌功能不全


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2.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時(shí)或凌晨5時(shí)發(fā)作。發(fā)作時(shí)含硝酸甘油可緩解。平時(shí)心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.75mm。發(fā)作時(shí)心電圖正常。以下情況可發(fā)生心肌梗死,除了()

A.冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜下出血使管腔閉塞時(shí)
B.冠狀動(dòng)脈持續(xù)痙攣使管腔閉塞時(shí)
C.原有冠狀動(dòng)脈病變嚴(yán)重發(fā)生室性心動(dòng)過速
D.當(dāng)患者進(jìn)食大量脂肪食物以后
E.已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動(dòng)脈分支發(fā)生閉塞

3.單項(xiàng)選擇題男性,22歲。呼吸困難伴心前區(qū)不適2d來診,心電圖示二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯。心室率55次/min。詢問下列哪一項(xiàng)病史有助于診斷()

A.發(fā)病前一月是否有關(guān)節(jié)疼痛
B.發(fā)病前2周有否腹瀉
C.有否飲酒史
D.2周前有否患過肺炎
E.發(fā)病前有否吸煙史

4.單項(xiàng)選擇題男性,16歲。心悸胸悶3天來診,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯。心室率45次/分?;颊呖赡艿脑\斷為()

A.擴(kuò)張型心肌病
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性心包炎
E.心絞痛

5.單項(xiàng)選擇題男性,16歲。心悸胸悶3天來診,心電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯。心室率45次/分。入院后下列哪項(xiàng)治療措施是不合適的()

A.安置永久心臟起搏器
B.給予心肌營(yíng)養(yǎng)藥
C.潑尼松每日30mg
D.靜脈滴注異丙腎上腺素
E.中藥口服