單項選擇題患者男，28歲。十二指腸球部潰瘍史5年，突感上腹劇痛5h，繼之全腹痛，大汗淋漓。查體：全腹壓痛及反跳痛。最有助于潰瘍穿孔診斷的體征是（）

A.腹肌緊張
B.腹部叩診鼓音
C.肝濁音界消失
D.腹部移動性濁音
E.腸鳴音消失


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3.單項選擇題

患者女，48歲。胃潰瘍史10年，癥狀反復發(fā)作。近1年癥狀加劇，食欲減退。胃鏡提示：胃角潰瘍A2期，周圍組織質(zhì)地偏硬，病理檢查結(jié)果未出；UBT試驗陽性。

鑒別良性與惡性潰瘍的主要依據(jù)是（）

A.疼痛程度及伴隨癥狀
B.全身情況及體質(zhì)性癥狀如貧血、體重減輕
C.糞隱血試驗持續(xù)陽性，抑酸治療后無緩解
D.內(nèi)鏡檢查
E.內(nèi)科治療無效

4.單項選擇題

患者女，48歲。胃潰瘍史10年，癥狀反復發(fā)作。近1年癥狀加劇，食欲減退。胃鏡提示：胃角潰瘍A2期，周圍組織質(zhì)地偏硬，病理檢查結(jié)果未出；UBT試驗陽性。

關(guān)于其治療方案，描述正確的是（）

A.患者反復潰瘍不愈，潰瘍周圍組織質(zhì)地硬，預后不佳，應限期手術(shù)治療
B.根除Hp，胃黏膜保護劑持續(xù)治療12周后復查
C.患者已行內(nèi)鏡檢查，故上消化道鋇餐檢查無意義
D.根除Hp，質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護劑續(xù)治8周后復查
E.雙倍劑量質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護劑續(xù)治12周后復查