肝硬化腹腔積液患者,近日發(fā)熱,腹痛,腹腔積液量增加,腹腔積液常規(guī):利凡他試驗(+),比重l.019,蛋白25g/L,細胞數(shù)600×109/L,多形核細胞80%,最可能并發(fā)()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.肝腎綜合征
E.癌性腹膜炎
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男性,30歲,腹腔積液患者,腹壁稍緊張,輕壓痛,肝脾未觸及,無頸靜脈怒張,心界不大,心率90次/分,律齊,無雜音,血壓112/67mmHg,呼吸音正常。血常規(guī)檢查:Hb為100g/L,白細胞9.8×109/L,中性70%,AST180U/L,血總蛋白52g/L,白/球蛋白23/300腹腔積液常規(guī):淺黃色,比重1.018,Revalta(+),細胞數(shù)為560×106/L,淋巴細胞74%,診斷最大可能是()
A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并結(jié)核性腹膜炎
C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
D.腹膜惡性腫瘤
E.縮窄性心包炎
A.乙型肝炎
B.肝硬化
C.阿米巴肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.淤膽性肝炎
A.毛花苷C靜脈注射
B.氫氯噻嗪口服
C.放腹腔積液
D.口服甘露醇
E.硫酸鎂導瀉
A.腹腔積液細菌培養(yǎng)
B.血細菌培養(yǎng)
C.腹腔積液涂片染色查細菌
D.腹部平片
E.抗生素早期聯(lián)合應(yīng)用
A.限制蛋白飲食
B.弱酸性溶液灌腸
C.弱堿性溶液灌腸
D.乳果糖口服
E.精氨酸靜脈滴注
最新試題
在確診本病時,除哪項外均需排除()
該患者的一般治療最重要的是()
治療時的首選藥物為()
可提示:病情完全緩解的是()(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)
下列哪項診斷可能性最大()
目前該患者的診斷考慮()(提示:進一步行如下檢查:血清銅7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活檢病理報告提示:G1~2S,肝銅含量1562μg/g(正常值<35μg/g),眼科會診檢查存在角膜Kayser-Fleischer環(huán)。)
治療2天后,患者出現(xiàn)神志不清,查血壓120/80mmHg,體溫38.1℃,雙手可見撲翼樣震顫,心肺未見異常,腹膨隆,臍周壓痛,無反跳痛,叩診移動性濁音陽性,余未見異常。患者出現(xiàn)神志不清應(yīng)考慮()
如診斷為肝硬化并自發(fā)性腹膜炎,治療應(yīng)首選()
為了預(yù)防感染此病,如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染可能時,可應(yīng)用()
聯(lián)合使用抗生素時間應(yīng)不少于()