單項選擇題女,38歲。腰痛1年,1個月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊。X線平片示胸,z、腰.椎體破壞,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列治療方案中最佳的是()
A.抗結(jié)核治療+石膏背心固定
B.抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流
C.立即行病灶清除、椎體間植骨融合十術(shù)后抗結(jié)核治療
D.術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療
E.膿腫穿刺吸膿后,注入抗結(jié)核藥物
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1.單項選擇題女,30歲。腰背痛、低熱1年余,雙下肢無力。查體:胸10棘突后凸畸形、叩擊痛,ESR60mm/h;X線平片見胸,。椎體骨質(zhì)破壞,胸椎旁有梭形腫大陰影。診斷是()
A.胸椎轉(zhuǎn)移瘤
B.胸椎結(jié)核
C.強直性脊柱炎
D.胸椎化膿性脊椎炎
E.胸椎間盤突出癥
2.單項選擇題男,15歲。高熱、左膝上劇痛5d,骨膜下抽出混濁液體,臨床診斷是左股骨急性血源性骨髓炎,臨床應(yīng)用大劑量抗生素治療3d仍不見好轉(zhuǎn)。應(yīng)采取的措施是()
A.改換抗生素的種類
B.加大抗生素的劑量
C.聯(lián)合應(yīng)用多種抗生素
D.立即行開窗引流手術(shù)
E.股骨下端開槽引流,擴大剝離骨膜
3.單項選擇題男,13歲。跌倒后10d,左膝上疼痛5d,伴高熱39℃以上,膝上皮溫高,壓痛,左膝屈曲狀,浮髕試驗陰性,X線檢查未見異常,行局部膿腫分層穿刺骨膜下抽出混濁液體。診斷應(yīng)是()
A.左膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
B.左股骨下端急性血源性骨髓炎
C.Ewing肉瘤
D.左股部膿腫
E.左股骨結(jié)核
4.單項選擇題男,56歲。車禍致胸11、12椎體骨折脫位并截癱。查體:恥骨聯(lián)合平面以下觸覺、痛覺、溫覺減退,深感覺消失,雙下肢主動運動完全喪失,肛管括約肌功能部分喪失。該病人的截癱指數(shù)是()
A.0
B.1+1+1=3
C.2+1+1=4
D.1+2+2=5
E.2+2+2-6
5.單項選擇題女,61歲。車禍致頸椎外傷。查體:頸項部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難;聽診肺部有較重的痰鳴音;X線攝片示頸4骨折脫位。該病人首先應(yīng)進行的治療是()
A.氣管插管
B.氣管切開
C.抗生素治療
D.顱骨牽引
E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定