單項選擇題患者男，43歲，風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸，胸悶明顯伴氣促。查體：血壓140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增強，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音，X線見心影擴大，以左心室增大為主，雙肺淤血征，超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全（重度）。判斷該患者是否有心力衰竭，最可靠的臨床表現(xiàn)是（）
A.查體心界擴大，有震顫
B.心電圖左心室容量負荷增加
C.X線檢查示左心室增大
D.陣發(fā)性夜間呼吸困難
E.第三心音
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1.單項選擇題患者男，43歲，風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸，胸悶明顯伴氣促。查體：血壓140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增強，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音，X線見心影擴大，以左心室增大為主，雙肺淤血征，超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全（重度）。關于主動脈瓣關閉不全的病因，最常見的是（）
A.先天性二葉主動脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風濕性心臟病
2.單項選擇題患者男，43歲，風濕性心臟病史多年。近1周活動后出現(xiàn)心慌、心悸，胸悶明顯伴氣促。查體：血壓140/50mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增強，胸骨左緣第3肋間可聞及舒張早期嘆氣樣雜音，X線見心影擴大，以左心室增大為主，雙肺淤血征，超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全（重度）。關于主動脈瓣關閉不全的周圍血管征，不包括（）
A.水沖脈
B.DeMussef征（心臟搏動點頭征）
C.Traube征（股動脈槍擊音）
D.Duroziez征（股動脈雙期雜音）
E.奇脈
3.單項選擇題患者女，45歲，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音，心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音。下列藥物有助于延長無癥狀和心功能正常時期的是（）
A.利尿劑
B.洋地黃類藥物
C.硝酸酯類藥物
D.血管緊張素轉換酶抑制劑
E.硝普鈉
4.單項選擇題患者女，45歲，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期高調嘆氣樣遞減型雜音，心尖部聞及舒張中晚期隆隆樣雜音。下列檢查有助于確診的是（）
A.心電圖
B.磁共振成像
C.胸部CT檢查
D.胸部X線檢查
E.超聲心動圖
5.單項選擇題患者女，24歲，因反復氣促5年，加重3d入院。查體：Bp110/70mmHg，高枕位，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，頸靜脈無充盈，雙下肺可聞及細濕啰音，心率100次/min，律齊，心尖區(qū)第一心音亢進，可聞及低調的隆隆樣舒張期雜音，腹軟，肝、脾肋下未及，雙下肢無水腫。最有助于明確診斷的檢查（）
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部CT
D.右心導管檢查
E.超聲心動圖
最新試題
關于主動脈瓣關閉不全的周圍血管征，不包括（）
題型：單項選擇題
心尖區(qū)雜音最有可能的原因為（提示患者心電圖提示V～V導聯(lián)ST段弓背型抬高，Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段水平型壓低。）（）
題型：單項選擇題
對該患者的診斷，最大可能是（）
題型：單項選擇題
為明確診斷應考慮的進一步檢查（提示患者檢查結果：心電圖見左心室肥厚勞損，血常規(guī)示Hb92g/L，白細胞計數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大，有肺淤血征，超聲心動圖示舒張期主動脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm，舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束，左心室明顯擴張，LVEF41%。）（）
題型：多項選擇題
為明確診斷應立即進行的必要檢查項目包括：（）
題型：多項選擇題
最佳的處理策略是（）
題型：單項選擇題
為進一步確診，應完善檢查（）
題型：單項選擇題
最佳治療方案為（提示食管超聲發(fā)現(xiàn)三尖瓣間隔瓣穿孔，電極與瓣葉黏附牽連。）（）
題型：多項選擇題
患者目前的診斷應考慮（）
題型：多項選擇題
外科手術治療首選（）
題型：單項選擇題