單項選擇題男性，56歲。反復發(fā)作性咳嗽、咳痰20余年，近3年進行性氣急加重，時有尿少、下肢水腫。1周前因感冒癥狀加劇而入院。體檢：神清，氣急，紫紺明顯，球結膜輕度充血水腫。頸靜脈充盈。兩肺呼吸音低，肺底聞及細濕啰音。心界不大，心率106次／分，律齊，P2亢進，各瓣膜區(qū)未聞雜音。肝臟肋下2．5cm，質軟，壓痛，肝頸反流試驗陽性，下肢水腫（++）。痰涂片找見多形性細小革蘭氏陰性桿菌。動脈血氣（不吸氧）示pH7．30，PaCO26．7kPa（50mmHg），PaO260kPa（45mmHg）。關于抗生素的應用，第一步應選擇下列哪種為宜（）

A.大劑量青霉素
B.第二代頭孢菌素
C.氨基糖苷類抗生素
D.林可霉素或克林霉素（氯林可霉素）
E.第三代頭孢菌素


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2.多項選擇題下列哪些是引起慢性肺心病患者控制心力衰竭與處理一般心力衰竭不同的原因（）

A.慢性肺心病患者易發(fā)生心律失常
B.慢性肺心病患者軀體情況差
C.慢性肺心病患者的心力衰竭不易控制
D.慢性肺心病患者對洋地黃類藥物的耐受性很低
E.洋地黃類藥物對慢性肺心病患者療效較差

3.多項選擇題慢性肺心病的病因按原發(fā)病的不同部位，可分為（）

A.支氣管、肺疾病
B.肺血管疾病
C.肺小動脈炎
D.胸廓運動障礙性疾病
E.脊柱病變

4.多項選擇題慢性肺心病需鑒別的疾病有（）

A.風濕性心瓣膜病
B.冠心病
C.原發(fā)性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.肺結核

5.多項選擇題限制血管擴張藥在慢性肺心病臨床的應用因素有（）

A.二氧化碳分壓上升
B.氧分壓下降
C.電解質紊亂
D.反射性產生心律加快
E.高碳酸血癥加重

6.多項選擇題慢性肺心病患者控制感染常用的藥物有（）

A.氨基糖苷類
B.頭孢菌素類
C.青霉素類
D.抗真菌類
E.喹諾酮類

7.多項選擇題符合慢性肺心病急性加重期治療原則的有（）

A.積極處理并發(fā)癥
B.控制呼吸和心力衰竭
C.糾正缺氧和二氧化碳潴留
D.通暢呼吸道，改善呼吸功能
E.積極控制感染

8.多項選擇題慢性肺心病并發(fā)休克的原因有（）

A.嚴重感染
B.酸堿失衡
C.失血
D.心律失常
E.嚴重心力衰竭

9.多項選擇題慢性肺心病應用利尿藥后應注意預防（）

A.低鉀
B.痰液不易排除
C.低氯性中毒
D.血液濃縮
E.缺氧加重

10.多項選擇題慢性肺心病引起的肺性腦病需鑒別的疾病有（）

A.腦動脈硬化
B.單純性堿中毒
C.感染中毒性腦病
D.嚴重的電解質紊亂
E.休克