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單項選擇題病歷：患者，女性，40歲。10年前因乙型肝炎住市傳染病醫(yī)院。近2年來周身乏力，消瘦，常伴牙齦出血，月經(jīng)量多。近10天腹脹加重，伴少尿。查體：面色黝暗無光澤，鞏膜黃染，腹壁靜脈曲張明顯，移動性濁音陽性。提示：假若腹腔鏡檢查腹膜上見灰白色結(jié)節(jié)，腹水ADA>45U。提問：則宜考慮的治療是（）

A.手術(shù)治療
B.腹腔內(nèi)注射抗癌藥
C.加強保肝治療
D.抗結(jié)核治療
E.免疫治療
F.放射治療

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1.單項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣急2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測定結(jié)果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40U。心電圖V₁～V₅呈rS?；颊咦钪饕脑\斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.急性心肌梗死
C.擴張型心肌病
D.急性滲出性心包炎
E.慢性心包炎
F.肝硬化

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2.多項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣急2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測定結(jié)果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40U。心電圖V₁～V₅呈rS。如果病人繼續(xù)應(yīng)用西地蘭，心室率為45次／分，心電圖為短陣室速，三度房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚恚ǎ?/a>

A.阿托品
B.腎上腺素
C.阿托品+利多卡因
D.臨時起博+利多卡因
E.胺碘酮
F.胺碘酮+臨時起博

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3.多項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣急2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測定結(jié)果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40U。心電圖V₁～V₅呈rS。出現(xiàn)以上情況，可以應(yīng)用的藥物是（）

A.阿托品
B.腎上腺素
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.異丙基腎上腺素
F.阿替洛爾

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4.單項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣急2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測定結(jié)果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40U。心電圖V₁～V₅呈rS。入院后給予西地蘭及速尿、靜滴硝酸甘油，呼吸困難好轉(zhuǎn)。10天后隨訪心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯，心室率60次／分，頻發(fā)多源性室性早搏，血鉀4.5mmol/L，此時考慮（）

A.洋地黃中毒
B.心衰合并室性早搏
C.電解質(zhì)紊亂
D.心衰加重
E.洋地黃用量不足
F.速尿過量

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5.單項選擇題女性，50歲。乏力，活動后氣急2年，近1月來出現(xiàn)腹部脹大伴下肢水腫入院。以往有乙型肝炎，體檢：鞏膜黃染，心界向兩側(cè)擴大，心尖搏動及第一心音減弱，心尖區(qū)有Ⅲ級收縮期雜音，兩肺底少量濕性啰音。腹水明顯，肝脾無法捫清，下肢水腫。血壓120/70mmHg。肝功測定結(jié)果：TB20μmol/L，CB8μmol/L，ALT40U。心電圖V₁～V₅呈rS。為了進一步了解肝臟情況，測得總蛋白60g/L，白蛋白20g/L，球蛋白40g/L。目前腹水和黃疸的最可能原因為（）

A.慢性右心衰竭所致
B.肝硬化
C.慢性活動性肝炎
D.慢性心包填塞表現(xiàn)
E.全心衰竭
F.肝癌

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