單項選擇題男性,55歲,有慢性乙肝史10年,近4個月來右上腹隱痛、乏力、食欲減退,體重下降就診。體檢:皮膚無黃染,右上腹肝區(qū)有輕度叩痛,肝脾不大,B超顯示肝右葉有一2cm×3cm×4cm圓形低密度病灶。下列哪項檢查最有助于診斷()
A.乳酸脫氫酶
B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶
C.甲胎蛋白
D.堿性磷酸酶
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶
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1.單項選擇題女性,58歲。9月來皮膚瘙癢,1月前經(jīng)旁人發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染而住院。無腹痛,胃納尚可,大便正常,體檢皮膚有明顯黃染,皮膚有搔痕,肝肋下3cm,質(zhì)硬充實,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L。球蛋白42g/L,ALT56U/L,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超示肝脾腫大,膽總管6mm,肝內(nèi)膽管無擴張。首先應考慮的診斷是()
A.原發(fā)性肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.膽總管癌
E.胰頭癌
2.單項選擇題女性,58歲。9月來皮膚瘙癢,1月前經(jīng)旁人發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染而住院。無腹痛,胃納尚可,大便正常,體檢皮膚有明顯黃染,皮膚有搔痕,肝肋下3cm,質(zhì)硬充實,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L。球蛋白42g/L,ALT56U/L,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超示肝脾腫大,膽總管6mm,肝內(nèi)膽管無擴張。該例應進行的最重要的檢查是下列哪一項()
A.肝活組織檢查
B.逆行胰膽管造影(ERCP)
C.靜脈膽道造影
D.肝核素掃描
E.選擇性腹腔動脈造影
3.單項選擇題女性,58歲。9月來皮膚瘙癢,1月前經(jīng)旁人發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染而住院。無腹痛,胃納尚可,大便正常,體檢皮膚有明顯黃染,皮膚有搔痕,肝肋下3cm,質(zhì)硬充實,脾肋下6cm,TB85.5μmol/L,CB46.8μmol/L,白蛋白30g/L。球蛋白42g/L,ALT56U/L,ALP820U/L,GGT94.5U/L,IgG19.6g/L,IgA16.9g/L,IgM8.6g/L,B超示肝脾腫大,膽總管6mm,肝內(nèi)膽管無擴張。下列各項檢查中能出現(xiàn)異常結(jié)果的是哪一項()
A.血肌酐測定
B.空腹血糖值
C.自身抗體
D.大便隱血試驗
E.甲胎蛋白測定
4.多項選擇題關(guān)于肝性昏迷的治療,正確的是()
A.肥皂水灌腸
B.煩躁不安時忌用巴比妥類藥物
C.禁止蛋白質(zhì)攝入
D.口服新霉素或β-半乳糖果糖
E.血氨升高宜用谷氨酸鉀(鈉)
5.多項選擇題肝性腦病的其他對癥治療包括()
A.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)
B.保持呼吸道通暢
C.預防腦水腫
D.保護腦細胞功能
E.強化心肌功能
最新試題
以下哪項不是本病的特征()
題型:單項選擇題
如進一步確診,應首選()
題型:單項選擇題
該患者的一般治療最重要的是()
題型:單項選擇題
目前該患者的診斷考慮()(提示:進一步行如下檢查:血清銅7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活檢病理報告提示:G1~2S,肝銅含量1562μg/g(正常值<35μg/g),眼科會診檢查存在角膜Kayser-Fleischer環(huán)。)
題型:單項選擇題
該患者尤其不能遺漏的化驗檢查是()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查對本病例診斷最有幫助()
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
治療時的首選藥物為()
題型:單項選擇題
可提示:病情完全緩解的是()(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)
題型:單項選擇題
入院后應首先進行的實驗室檢查項目包括()
題型:多項選擇題