單項(xiàng)選擇題患兒2歲,智力低下,體格發(fā)育遲緩,眼距寬,鼻梁低平,眼裂小,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小于正常,出牙延遲,四肢短,關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲,atd角增大。最可能的診斷為()

A.21-三體綜合征
B.高精氨酸血癥
C.先天性甲狀腺功能低下
D.苯丙酮尿癥
E.半乳糖血癥


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2.單項(xiàng)選擇題患兒男孩,7歲,體形瘦長(zhǎng)、乏力、多汗,活動(dòng)后氣促,聽(tīng)診胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈第2心音增強(qiáng),固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。該患兒上述心臟雜音產(chǎn)生的機(jī)制是()

A.右心室排血量增多,引起肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄
B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C.血液流經(jīng)缺損部位,產(chǎn)生渦流
D.三尖瓣相對(duì)狹窄
E.三尖瓣關(guān)閉不全

4.單項(xiàng)選擇題六歲女孩,反復(fù)發(fā)生支氣管肺炎,于2歲時(shí)體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,經(jīng)進(jìn)一步檢查診斷為先天性心臟病的房間隔缺損。在此病例未發(fā)生肺動(dòng)脈高壓前,其房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)改變是()

A.增加了右心室和肺循環(huán)的負(fù)荷
B.增加了肺循環(huán)和左心室的負(fù)荷
C.增加了肺循環(huán)右心室和左心室的負(fù)荷
D.增加了右心室和左心室的負(fù)荷
E.增加了右心室負(fù)荷