單項選擇題女,5歲。因發(fā)熱、稀便4天后,昨晚發(fā)現(xiàn)右下肢不能行走。體溫38℃,神志清,雙下肢肌力右Ⅱ級,左Ⅰ級,跟腱反射未引出,病理反射陰性,雙下肢痛覺存在。為確診應做的首要檢查是()
A.血常規(guī)十血沉
B.腦脊液
C.血PH及血鉀測定
D.尿抗原測定
E.糞病原檢測及血清特異性抗體
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1.單項選擇題五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立停”等藥治療不見好轉(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立?!钡人幹委煵灰姾棉D(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。對此嬰兒不合適的治療措施是()
A.維生素K1肌肉注射一次
B.慶大霉素口服
C.多酶片口服
D.雙歧桿菌口服
E.思密達口服
2.單項選擇題五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立?!钡人幹委煵灰姾棉D(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。在進一步檢查項目中對診斷、治療最無意義的是()
A.血細菌培養(yǎng)
B.大便細菌培養(yǎng)
C.大便腸道菌群分析
D.大便還原糖試驗
E.凝血功能測定
3.單項選擇題五個月嬰兒,母乳喂養(yǎng),腹瀉2.5個月,大便5~6次/日,有時多達8~9次/日,稀水狀或糊狀,曾用“小兒瀉立?!钡人幹委煵灰姾棉D(zhuǎn),來診前大便一次為黃色稀便帶血絲,食欲佳,精神好,有濕疹,體重6.1kg。在囑咐此嬰兒的父母日常生活應該注意問題時,下列哪項是錯誤的()
A.可以喂食去乳糖配方奶粉至大便完全恢復正常
B.可以服用一段時間微生態(tài)制劑
C.推遲添加輔食,直至消化功能恢復正常
D.如遇感冒發(fā)熱,應在醫(yī)生指導下應用抗生素
E.按時進行預防接種
4.單項選擇題八個月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無尿12小時而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細弱,160次/分,呼吸深長,60次/分,腸鳴音亢進。該患兒治療中應避免的治療措施是()
A.靜脈快速擴容
B.立即給碳酸氫鈉糾酸
C.立即靜脈補鉀避免低鉀血癥的發(fā)生
D.1/2~1/3張液體糾正累積損失量
E.補充繼續(xù)損失和生理需要量時速度約為5ml/(kg·h)
5.單項選擇題八個月男孩,平素健康,因嘔吐、腹瀉3天,大便性狀為水樣及蛋花湯樣,尿少1天,無尿12小時而入院。體檢:體溫37.8℃,嗜睡與煩躁交替,前囟凹陷,雙眼深陷,口唇和皮膚干燥,彈性差,四肢冷,有花紋,脈細弱,160次/分,呼吸深長,60次/分,腸鳴音亢進。該患兒可能的初步診斷是()
A.嬰兒腹瀉,重度脫水,代謝性酸中毒
B.嬰兒腹瀉,中度低滲性脫水,代謝性酸中毒
C.嬰兒腹瀉,重度脫水,高鈉血癥,代謝性酸中毒
D.嬰兒腹瀉,感染性休克,高鉀血癥,代謝性酸中毒
E.嬰兒腹瀉,重度高滲性脫水,代謝性酸中毒