單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。治療期間留置了胸腔閉式引流管,觀察可見每小時(shí)引流液量達(dá)300ml,應(yīng)采取的措施()
A.剖胸探查
B.輸血
C.大量補(bǔ)液
D.抗生素
E.以上均可
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是()
A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭
B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低
C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹
D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭
E.吸氣時(shí)健側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高,縱隔擺向傷側(cè)
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。根據(jù)查體所見,最主要的診斷是()
A.張力性氣胸
B.開放性氣胸
C.休克
D.心包填塞
E.以上均有可能
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,38歲,車禍傷半小時(shí)。查體:發(fā)紺,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。哪些病理生理變化是不正確的()
A.軟件胸壁內(nèi)陷
B.縱隔移向健側(cè)
C.傷側(cè)膈肌上升
D.靜脈回流受阻
E.二氧化碳滯留
4.單項(xiàng)選擇題男患兒,10歲。發(fā)熱,胸痛,咳嗽約2周,近5天有呼吸困難。體溫39%,脈搏120次/分,呼吸30次/分,胸片見:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿汁。治療方法主要是()
A.周身抗生素治療
B.周身支持療法
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺排膿
E.胸腔內(nèi)注入抗生素
5.單項(xiàng)選擇題男患兒,10歲。發(fā)熱,胸痛,咳嗽約2周,近5天有呼吸困難。體溫39%,脈搏120次/分,呼吸30次/分,胸片見:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄膿汁。術(shù)中抽取部分膿液作菌培養(yǎng),最可能的致病菌為()
A.鏈球菌
B.厭氧菌
C.肺炎球菌
D.大腸桿菌
E.葡萄球菌
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該病人的診斷是()
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上述病人合適的治療方法是()
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進(jìn)一步的檢查應(yīng)是()
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還應(yīng)做其他的檢查是()
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為明確診斷應(yīng)采取最基本的措施是()
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