多項選擇題患者男,40歲,乏力、厭食、盜汗半年余,未予重視,近一周來咳嗽,伴明顯胸悶、心悸就診,入院查體:BP110/70mmHg,兩肺呼吸音粗,未聞及啰音,心率80次/分,心音略低鈍,未聞及雜音,叩診心界略擴大。為明確診斷應進一步做哪些檢查()
A.血常規(guī)
B.ECG
C.肺功能
D.心臟超聲
E.心肌酶
F.血培養(yǎng)
G.PPD
H.胸片
I.心包穿刺
J.肺增強CT
K.冠脈造影
L.冠脈CT
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1.多項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側大量胸腔積液。該患者如考慮結核性胸膜炎,哪些指標支持這一診斷()
A.胸水蛋白40g/L
B.血常規(guī)WBC20.0×109/L
C.胸水粘蛋白實驗陽性
D.痰為黃綠色
E.胸水ADA78U/L
F.胸水LDH478U/L
G.頭孢呋辛治療有效
H.胸水細胞數(shù)0.9×109/L,淋巴細胞90%
I.胸水蛋白22g/L
J.胸水ADA30U/L
K.細胞數(shù)0.1×109/L,淋巴細胞40%
2.單項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側大量胸腔積液。胸腔積液最可能的原因為()
A.類肺炎胸腔積液
B.結核性胸膜炎
C.癌性胸腔積液
D.心功能不全
E.風濕免疫
3.多項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側大量胸腔積液。此病需采取哪些治療措施()
A.廣譜抗生素
B.抗結核
C.結核中毒癥狀明顯時可在抗結核的基礎上應用激素
D.診斷已明確,治療原發(fā)病即可,不需再行胸穿
E.應反復胸穿盡量把胸水抽盡
F.應用利尿劑
G.胸腔內注射抗結核藥物
4.多項選擇題患者女,23歲,以高熱兩周伴咳嗽氣短1周為主訴入院,肺CT示左側大量胸腔積液。此患者應行的檢查及處置包括()
A.血常規(guī)
B.心電圖
C.PPD
D.痰結核菌培養(yǎng)及涂片
E.肺功能
F.肺增強CT
G.胸穿
5.單項選擇題患者女,25歲,以"發(fā)熱、面部皮疹2個月,鼻出血2天"為主訴入院。發(fā)熱為中低度熱,無寒戰(zhàn),無咳嗽咳痰。查體:T38.3℃,P105次/分,雙頰可見片狀紅色充血疹,瞼結膜蒼白,右側鼻腔緩慢少量出血,心率105次/分,律齊。無其他陽性體征。輔助檢查:急檢血常規(guī)示W(wǎng)BC1.9×109/L,HGB72g/L,PLT7×109/L。尿常規(guī)示蛋白(++),24h尿蛋白定量0.62g。抗核抗體譜示ANA陽性,抗ds-DNA抗體陽性,補體C3、C4明顯降低。隨著治療患者病情逐漸穩(wěn)定,血常規(guī)恢復正常。一次著涼感冒后,患者出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹反復,醬油色尿,頭暈、乏力,實驗室檢查示HGB60g/L,最可能的情況是()
A.失血性貧血
B.缺鐵性貧血
C.再生障礙性貧血
D.巨幼細胞性貧血
E.溶血性貧血
F.腦缺血發(fā)作