單項(xiàng)選擇題患者男，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線(xiàn)平片診斷為：急性彌漫性腹膜炎，消化性潰瘍穿孔。患者于入院半小時(shí)后出現(xiàn)煩躁表現(xiàn)，血壓70/40mmHg，發(fā)生這種狀況的原因是（）
A.脫水和電解質(zhì)紊亂
B.細(xì)菌毒力強(qiáng)
C.心肺功能障礙
D.吸收大量毒素和血容量下降
E.血漿蛋白降低
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1.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線(xiàn)平片診斷為：急性彌漫性腹膜炎，消化性潰瘍穿孔。急性彌漫性腹膜炎的主要標(biāo)志是（）
A.明顯腹脹
B.腹式呼吸減弱或消失
C.腸鳴音消失
D.壓痛和反跳痛
E.腹肌緊張
2.單項(xiàng)選擇題患者男，27歲，既往有消化道潰瘍病史4年，突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能緩解，癥狀加重，6h后于急診求治。經(jīng)腹部X線(xiàn)平片診斷為：急性彌漫性腹膜炎，消化性潰瘍穿孔。引起繼發(fā)性腹膜炎的細(xì)菌中，最多見(jiàn)的是（）
A.鏈球菌
B.大腸埃希菌
C.變形桿菌
D.厭氧類(lèi)桿菌
E.肺炎球菌
3.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，工人，餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。查體：體溫37℃，心率70次/min，血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛，輕度反跳痛，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。腹部超聲未見(jiàn)明顯病變，腹腔無(wú)滲液?；颊咝辛⑽桓共縓線(xiàn)平片檢查未見(jiàn)膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為（）
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
4.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，工人，餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。查體：體溫37℃，心率70次/min，血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛，輕度反跳痛，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。腹部超聲未見(jiàn)明顯病變，腹腔無(wú)滲液?；颊吒雇吹脑蚴牵ǎ?/a>
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
5.單項(xiàng)選擇題患者男，30歲，工人，餐前半小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無(wú)放射，伴有惡心和嘔吐。發(fā)病3h后來(lái)院就診。查體：體溫37℃，心率70次/min，血壓16/9kPa（120/70mmHg），腹平，全腹壓痛，輕度反跳痛，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱。腹部超聲未見(jiàn)明顯病變，腹腔無(wú)滲液?；颊叩氖走x治療方案為（）
A.鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛
B.胃腸減壓、洗腸、補(bǔ)液
C.胃腸減壓，補(bǔ)液抗炎觀察，必要時(shí)手術(shù)
D.立即剖腹探查
E.潰瘍?nèi)?lián)藥物治療
最新試題
下列關(guān)于病人的術(shù)后護(hù)理措施，不正確的是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）
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如診斷為乳腺癌，其淋巴轉(zhuǎn)移途徑中，主要的途徑是（）
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患者肝膿腫合并膈下膿腫，應(yīng)該采取的治療方法是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如診斷明確，準(zhǔn)備行手術(shù)治療，宜做哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如根據(jù)其他檢查結(jié)果上述診斷成立，則此病變?yōu)槟囊黄冢ǎ?/p>
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體格檢查時(shí)，肝大特點(diǎn)是（）
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目前首要的處理是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)首先診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病人最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題