單項選擇題女性,48歲,2年來關節(jié)炎,日光過敏,脫發(fā)。尿蛋白(+)。近半個月雙下肢凹陷性水腫,尿少,血壓178/100mmHg。尿蛋白(+++),尿紅細胞10~15個/HP,HGB100g/L、Scr230μmol/L,ANAl:640(膜型),抗Sm抗體陽性,血C30.5g/L。最可能的臨床診斷是()

A.急進性腎炎
B.急性腎衰
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.慢性腎炎
E.急性腎炎


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1.單項選擇題系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病理特征是()

A.滑膜炎
B.附著點炎
C.關節(jié)軟骨變性
D.中、小血管炎
E.關節(jié)腔炎癥

2.單項選擇題關于SLE患者妊娠描述正確的是()

A.含雌激素避孕藥可以使病情穩(wěn)定
B.病情穩(wěn)定且心腎功能正常者可以懷孕,可不停用免疫抑制劑
C.妊娠前期激素的計量要小于10mg/d(潑尼松)
D.在妊娠前3個月要停用一切藥物
E.妊娠過程中SLE的病情穩(wěn)定不用監(jiān)測化驗

3.單項選擇題關于狼瘡性腎炎,下述錯誤的是()

A.常伴多臟器損害
B.血膽固醇升高多不明顯
C.抗雙鏈DNA抗體陽性
D.FDP(+)
E.血清總補體及C3增高

4.單項選擇題受損器官的特征性改變是"洋蔥皮樣"病變的是()

A.人自身免疫性肝病
B.青年型糖尿病
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.自身免疫性溶血性貧血
E.強直性脊柱炎

5.單項選擇題未經(jīng)治療時測得抗核抗體陽性率最高的疾病是()

A.干燥綜合征
B.慢性活動性肝炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.硬皮病
E.類風濕關節(jié)炎

6.單項選擇題狼瘡性腎炎的特征性的免疫病理表現(xiàn)是()

A.各種免疫球蛋白及補體均為陽性
B."滿堂亮(foilhousE."現(xiàn)象
C.間質、沿腎小球基底膜免疫熒光陽性率在60%以上
D.腎小管上皮細胞核陽性率可高達40%~50%
E.以上均是

7.單項選擇題治療Ⅳ型狼瘡性腎炎首選藥物為()

A.潑尼松
B.硫唑嘌呤
C.環(huán)磷酰胺
D.環(huán)孢霉素A
E.甲氨蝶呤

8.單項選擇題對SLE患者的脫發(fā)描述正確的是()

A.脫發(fā)不僅發(fā)生于頭發(fā),也可發(fā)生于眉毛、睫毛及體毛
B.治療約3個月后的毛發(fā)廣泛性脫落,稱靜止性脫發(fā),病情穩(wěn)定后又可重新長出新發(fā)
C.頭發(fā)脆性增加,失去光澤,枯黃和易折斷,造成彌漫性脫發(fā),又稱"狼瘡發(fā)"
D.以上均正確
E.以上均錯

9.單項選擇題狼瘡患者的光過敏指的是()

A.患者受日光照射后出現(xiàn)面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外線照射后出現(xiàn)面部皮疹
C.原有的皮疹顏色變紅,加重伴灼熱、瘙癢或刺痛
D.皮損的嚴重程度與照射光的強度及照射時間成正比
E.以上均正確

10.單項選擇題下列不屬于sLE分類標準的是()

A.盤狀紅斑
B.漿膜炎
C.關節(jié)炎
D.淋巴細胞少于35×109/L
E.溶血性貧血伴網(wǎng)織紅細胞增多