單項選擇題男,50歲,慢性肝炎史20年,5年前出現(xiàn)食管靜脈曲張,3個月前發(fā)現(xiàn)肝右葉拳頭大腫物,甲胎蛋白陽性,最可能的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴膽管上皮癌
D.肝硬化伴肝細胞性肝癌
E.慢性肝炎伴食管靜脈曲張
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1.單項選擇題男,30歲,肝區(qū)鈍痛、低熱、乏力3個月,有血吸蟲疫水接觸史,偶飲酒。查體:肝肋下2cm,質(zhì)硬。HBsAg(+),ALT60U/L,白/球比1.2,AFP先后檢測2次,分別為200ng/ml和400ng/ml。診斷首先應(yīng)考慮()
A.慢性活動性肝炎
B.肝炎肝硬化
C.血吸蟲病性肝纖維化
D.酒精性肝硬化
E.肝炎肝硬化合并原發(fā)性肝癌
2.單項選擇題男,58歲,肝炎病史10余年,乏力、納差、腹脹20d,診斷為肝炎后肝硬化(失代償期)。肝功能示清蛋白降低,球蛋白增高。為治療低蛋白血癥,首選的血制品是()
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.普通冰凍血漿
D.冷沉淀
E.清蛋白
3.單項選擇題
女,40歲,乙肝肝硬化5年,近2d出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹水明顯增加。腹水檢查見腹水呈淡黃色,比重為1.016,蛋白25g/L,白細胞650×106/L,中性粒細胞0.85,最可能的并發(fā)癥是()
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.原發(fā)性肝癌
D.肝腎綜合征
E.門靜脈血栓形成
4.單項選擇題男,48歲,飲酒史20年,每天3兩,乏力、納差2個月,體檢示肝肋下3cm,脾肋下未及,查肝炎標志物陰性,ALT、AST為108和273U/L。最可能的診斷是()
A.酒精性脂肪肝
B.酒精性肝炎
C.酒精性肝硬化
D.代謝性肝病
E.營養(yǎng)不良性肝病
5.單項選擇題男,38歲,乏力、納差3個月,查HCV-RNA陽性,ALT、AST為68和73U/L。治療藥物首選()
A.干擾素+拉米夫定
B.干擾素+利巴韋林
C.干擾素+法昔洛韋
D.干擾素+阿地福韋
E.拉米夫定+利巴韋林