男，34歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術(shù)后5天。仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次／天，有下墜感。血WBC18×109/L。
為明確診斷，首先應(yīng)做的檢查是（）
A.傷口檢查
B.B超
C.直腸指診檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查
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A.腹膜炎出現(xiàn)早
B.腹膜炎嚴(yán)重，呈板狀腹
C.腹膜炎出現(xiàn)較晚，但較重
D.腹膜炎出現(xiàn)較晚且較輕
E.無腹膜刺激征
A.B超
B.CT
C.紅細(xì)胞壓積
D.尿淀粉酶
E.血淀粉酶
A.十二指腸
B.膽總管
C.橫結(jié)腸
D.右腎
E.脾
A.膽總管狹窄
B.胰腺真性囊腫
C.脂肪瀉
D.胰腺假性囊腫
E.橫結(jié)腸梗阻
男，30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容。體溫37℃，呼吸28次／分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（溫氏法正常值32U）。
早期處理中錯(cuò)誤的是（）
A.使用抗生素
B.為緩解疼痛，肌肉注射度冷丁50mg
C.安放胃腸減壓管
D.為監(jiān)測尿量，安放導(dǎo)尿管
E.靜脈輸液
男，30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容。體溫37℃，呼吸28次／分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（溫氏法正常值32U）。
排除該項(xiàng)診斷的最主要根據(jù)是（）
A.患者有持續(xù)腹痛
B.尿淀粉酶輕度升高
C.上腹部存在肌緊張反跳痛
D.患者體溫輕度高
E.患者有腹脹
男，30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容。體溫37℃，呼吸28次／分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（溫氏法正常值32U）。
應(yīng)該考慮以下的初步診斷，除了（）
A.胃十二指腸潰瘍穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性腸梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃腸炎
男，30歲，餐后突發(fā)右上腹及劍突下痛，放射到右肩及后背部，2小時(shí)后疼痛劇烈，伴惡心，并吐出所進(jìn)食物，仍不緩解，急診就醫(yī)。數(shù)年"胃病"史及膽石癥歷史，間有膽絞痛發(fā)作，查體：痛苦病容。體溫37℃，呼吸28次／分，淺快，律齊，全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+），移動性濁音（±），WBC12×109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U（溫氏法正常值32U）。
為了確立診斷可考慮進(jìn)行以下檢查，除了（）
A.急診B超檢查
B.立位腹平片檢查
C.血淀粉酶檢查
D.診斷性腹腔穿刺檢查
E.急診上消化道鋇餐檢查
A.腫瘤
B.結(jié)石
C.蛔蟲
D.炎性狹窄
E.先天畸形
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP