單項選擇題女,12歲,右上瞼下垂6個月伴視物重影,晨輕暮重。體檢:瞳孔等大等圓,光反射正常。右上瞼遮蓋至瞳孔邊緣,眼向四方運動均有輕度受限,四肢肌力正常,腱反射存在。最可能的病因是()
A.吉蘭-巴雷綜合征
B.重癥肌無力
C.肌營養(yǎng)不良
D.海綿竇綜合征
E.動眼神經(jīng)損傷
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1.單項選擇題男性,55歲,反復上腹部脹痛2年,壁細胞抗體陽性。判斷炎癥活動的客觀依據(jù)是()
A.胃黏膜出血點
B.胃黏膜中性粒細胞增多
C.胃黏膜淋巴細胞增多
D.胃黏膜腸上皮化生
E.胃黏膜纖維組織增生
2.單項選擇題男性,55歲,進行性吞咽困難2個月,體重下降5kg,體檢無異常。確診的首選檢查是()
A.胸部CT
B.胸部MRI
C.胸部超聲
D.內(nèi)鏡檢查
E.上消化道鋇劑
3.單項選擇題男性,55歲,進行性吞咽困難2個月,體重下降5kg,體檢無異常。最不可能的診斷是()
A.重度反流性食管炎
B.食管癌
C.賁門失弛緩癥
D.食管平滑肌瘤
E.食管憩室
4.單項選擇題男,45歲,受涼后胸痛1個月,伴燒心、咳嗽,體檢:心肺聽診無異常,腹軟,無壓痛和反跳痛。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),最不可能的診斷是()
A.反流性食管炎
B.心絞痛
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.慢性胸膜炎
E.慢性氣管炎
5.單項選擇題男,45歲,受涼后胸痛1個月,伴燒心、咳嗽,體檢:心肺聽診無異常,腹軟,無壓痛和反跳痛?;颊呶哥R確診為反流性食管炎,其咳嗽的最可能原因是()
A.合并咽炎
B.合并肺炎
C.合并胸膜炎
D.食管炎刺激縱隔
E.反流物刺激氣管
6.單項選擇題男性,55歲,進行性吞咽困難2個月,體重下降5kg,體檢無異常。其治療方法首選()
A.手術(shù)
B.放療
C.化療
D.內(nèi)鏡下擴張
E.內(nèi)鏡下支架置入
7.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。首先應進行的檢查是()
A.直腸指診
B.鋇灌腸檢查
C.腹部CT
D.直(乙狀結(jié))腸鏡檢
E.B超檢查
8.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。若經(jīng)病理檢查證實為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應選擇()
A.Miles手術(shù)
B.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
C.Hartmann手術(shù)
D.Dixon手術(shù)
E.局部切除
9.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數(shù)增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。術(shù)后可不追加化療的條件是()
A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesCl期
D.DukesC2期
E.DukesD期
10.單項選擇題女,65歲,腹脹痛,腹瀉便秘交替月余伴里急后重感,無鮮血便。體格檢查:腹平軟,未及包塊,左鎖骨上,腹股溝淋巴結(jié)未觸及。進一步檢查應首先采用()
A.肛門指檢、直腸鏡檢
B.大便常規(guī)加涂片
C.腹部B超
D.腹部X線平片
E.鋇劑灌腸