多項選擇題患兒男,7個月,早產(chǎn)兒,出生體重2000g,母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和維生素D。易煩躁、多汗、夜驚。平日多在家中。查體:有枕禿。如病情進展檢查可能發(fā)現(xiàn)()。

A.血鈣降低
B.血磷降低
C.血磷升高
D.血堿性磷酸酶降低
E.血堿性磷酸酶升高
F.骨X線示長骨干骺端呈毛刷樣改變
G.長骨臨時鈣化帶增寬


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1.多項選擇題患兒男,7個月,早產(chǎn)兒,出生體重2000g,母乳喂養(yǎng),尚未添加輔食和維生素D。易煩躁、多汗、夜驚。平日多在家中。查體:有枕禿。關于該病的治療和預防,敘述錯誤的有()。

A.治療目的:控制活動期,防止骨骼畸形
B.治療原則:應以口服維生素D為主
C.治療劑量:一般劑量為2000~4000U/d,癥狀改善2個月后改預防劑量400U/d
D.重癥佝僂病有并發(fā)癥或無法口服者可大劑量肌內注射維生素D20萬~30萬U一次,3個月后改預防劑量
E.兒童每日獲得足夠陽光照射是預防的關鍵
F.妊娠后期適量補充維生素D(800U/D.有益于胎兒貯存充足維生素D,以滿足生后一段時間生長發(fā)育的需要
G.足月兒生后2周開始補充維生素D400U/d;早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胎兒生后1周開始補充維生素D400U/d,3個月后改為預防量,均補充至2歲

5.多項選擇題患兒,女,2歲半,因"發(fā)熱3天伴咳嗽"入院。與當?shù)蒯t(yī)院按肺炎抗感染治療,不見好轉,于是轉我院治療。胸片顯示,雙肺紋理增多。對母親應盡快采取的措施是()。

A.抗癆治療
B.使用頭孢菌素
C.胸部X線片或CT
D.做PPD試驗
E.做血沉
F.做血常規(guī)
提示:母親胸片顯示肺紋理增粗紊亂,肺門影增大,血沉增快,血常規(guī)顯示W(wǎng)BC7×10/L,N0.48,L0.52。)

7.單項選擇題患兒,女,2歲半,因"發(fā)熱3天伴咳嗽"入院。與當?shù)蒯t(yī)院按肺炎抗感染治療,不見好轉,于是轉我院治療。胸片顯示,雙肺紋理增多。與家長溝通時,最妥當?shù)恼f法是()。

A.病人診斷不確定,因疑似肺結核,故按肺結核治療觀察
B.病人診斷不明確,但仍以肺炎治療觀察隨訪
C.診斷不明確,肺炎和結核均有不支持點,鑒于病兒情況尚好,為慎重起見,進一步相關檢查后再做相關處理
D.診斷不明確,建議回當?shù)乩^續(xù)按肺炎或結核治療1~2周后再檢查診斷
E.鑒于診斷困難,建議抗癆和消炎抗菌藥同時治療觀察
F.建議暫不做特殊處理,觀察病情提示:追問病史,其母近2個月經(jīng)常發(fā)熱、咳嗽,抗感染治療效果不佳,有時咳嗽伴胸痛,帶血絲,低熱。)