單項選擇題患者,男性,40歲,HBsAg(+)30年,2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(+)。提示:AFP400ug/L,CT,B超均(-)提問:應如何診斷原發(fā)性肝癌,排除活動性肝?。ǎ?/strong>
A.ALT同步升降持續(xù)一個月
B.ALT同步升降持續(xù)二個月
C.ALT正常,AFP>200ug/L,持續(xù)一個月
D.ALT正常,AFP>200ug/L,持續(xù)8周
E.ALT正常,AFP>200ug/L,持續(xù)8個月
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1.單項選擇題患者,男性,40歲,HBsAg(+)30年,2個月來發(fā)熱并右上腹痛。查體:體溫39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,壓痛(+),甲胎蛋白(+)。為明確診斷下列哪項檢查最無價值()
A.腹部B超檢查
B.腹部CT檢查
C.腹部MRI檢查
D.X線肝血管造影
E.血白細胞計數(shù)及分類
2.單項選擇題患者,男性,45歲急性昏迷輕度黃疸,雙側肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苧芝陰性,尿酮體陰性提示:血氨95mmol/L,腦電圖三相波提示:最合適的診斷是()
A.肝性昏迷
B.腦血管意外
C.腦炎
D.尿毒癥
E.鰭尿病昏迷
3.多項選擇題患者,男性,45歲急性昏迷輕度黃疸,雙側肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苧芝陰性,尿酮體陰性提示:既往肝硬化病史10年提問:下述哪項檢查可能出異常()
A.顱腦CT
B.腰穿腦脊液常規(guī)檢查
C.腎功能
D.血糖
E.腦電圖
F.血氨
4.多項選擇題患者,男性,45歲急性昏迷輕度黃疸,雙側肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苧芝陰性,尿酮體陰性提示:患者黃疸迅速加深,腹水迅速增長提問:此時應進行哪些檢查()
A.凝血常規(guī)
B.血常規(guī)
C.血脂
D.膽堿酯酶
E.支芳比(支鏈氨基酸與芳香族氨基酸比值)
F.肝功能
5.單項選擇題患者,男性,45歲急性昏迷輕度黃疸,雙側肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定苧芝陰性,尿酮體陰性提示:患者出現(xiàn)發(fā)熱伴有腹痛提問:可能出現(xiàn)下述哪種情況()
A.門脈高壓性胃病
B.消化性潰瘍
C.自發(fā)性腹膜炎
D.急性胰腺炎
E.腸梗阻