單項(xiàng)選擇題

女性,16歲。皮膚出現(xiàn)紫癜20d,四肢呈對(duì)稱性分布,近兩天來(lái)劇烈腹痛,伴惡心、嘔吐,大便黑色。血紅蛋白120g/L,白細(xì)胞16×109/L,中性粒細(xì)胞0.58,淋巴細(xì)胞0.22,嗜酸性粒細(xì)胞0.20,血小板120×109/L。出血時(shí)間3min,凝血時(shí)間(試管法)5min,血塊收縮良好。大便隱血(+++)。尿常規(guī)蛋白(++),可見(jiàn)顆粒管型。骨髓增生活躍,三系血細(xì)胞大致正常。最可能的診斷是()

A.單純性紫癜
B.過(guò)敏性紫癜
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障礙性貧血


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1.單項(xiàng)選擇題上例最重要的治療是()

A.輸血
B.化療
C.肝素
D.糖皮質(zhì)激素
E.控制感染

8.單項(xiàng)選擇題男性,24歲,一周前右膝關(guān)節(jié)不慎撞傷后逐漸腫大,疼痛,過(guò)去有類似病史,也有小腿部肌肉血腫,但不嚴(yán)重,應(yīng)選用的檢查是()

A.凝血酶原時(shí)間
B.出血時(shí)間
C.血小板計(jì)數(shù)
D.白陶土部分凝血活酶時(shí)間(KPTT)測(cè)定
E.凝血時(shí)間(試管法)

9.單項(xiàng)選擇題男,40歲,診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病入院。化療時(shí)突發(fā)DIC,并迅速發(fā)展至消耗性低凝血期,下列檢查結(jié)果哪項(xiàng)是不符合的()

A.血小板數(shù)明顯減少
B.凝血酶原時(shí)間縮短
C.纖維蛋白原濃度降低
D.血小板因子Ⅳ水平增高
E.抗凝血酶Ⅲ水平降低

10.單項(xiàng)選擇題

女,40歲,因皮膚紫癜入院。實(shí)驗(yàn)室檢查:血小板65×109/L,血塊收縮不佳。其血小板減少與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)()

A.藥物如苯及其衍生物、噻嗪類、雌激素等
B.病毒感染(如風(fēng)疹)、腎綜合征出血熱(流行性出血熱)、巨細(xì)胞病毒感染等
C.電離輻射(如放射線照射)等
D.自體免疫性疾病如SLE、Evans綜合征等
E.大量出血,如月經(jīng)過(guò)多、痔瘡出血等