單項選擇題在急性胰腺炎發(fā)病過程中,起關鍵作用的酶是()
A.溶酶酶
B.彈力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶
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1.單項選擇題男,25歲,因反復上腹痛而間斷服用HzRA治療。停藥數周后癥狀再發(fā),醫(yī)生建議其行內鏡檢查,在檢查前1周自服PPI治療,癥狀改善。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(-)。下列哪項敘述最恰當()
A.該患者應行13C_尿素呼氣試驗
B.該患者患Hp(-)的十二指腸潰瘍
C.應從胃竇和胃體取活檢標本行病理學Hp染色
D.該患者僅用PPI可能不能完全愈合
E.應行血清學Hp抗體檢查
2.單項選擇題男,36歲,2年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染。曾應用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天,本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。應采用下列哪一種治療方案處理最適宜()
A.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁,2周
B.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁,2周
C.PPI,6周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑,1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林,1周
3.單項選擇題男,45歲,上腹部無規(guī)律性隱痛2個月,因飲酒后嘔咖啡樣物150ml,柏油樣便300ml來診,無肝病史。查體:血壓90/65mmHg,脈搏100/min,血紅蛋白95g/L,上腹部輕度壓痛,肝、脾肋下未觸及,其止血措施首先選擇()
A.6-氨基己酸靜滴
B.垂體后葉素靜滴
C.奧美拉唑靜滴
D.三腔二囊管壓迫
E.維生素K1靜滴
4.單項選擇題男,50歲,有慢性肝炎病史,近日出現黃疸,化驗血甲胎蛋白陽性,應高度警惕()
A.胰腺炎
B.膽囊炎
C.慢性胃炎
D.肺癌
E.肝癌
5.單項選擇題
男,62歲,10年前診斷為慢性乙型肝炎,3小時前突然嘔鮮血約1000ml來院,既往有冠心病史10年。查體:貧血貌,BP:90/60mmHg,P120/min,肝肋下未觸及,脾肋下3cm。血紅蛋白60g/L,紅細胞2.6×1012/L,血小板55×109/L。應采取的緊急止血措施不包括()
A.血管升壓素靜脈滴注
B.奧美拉唑靜脈滴注
C.食管靜脈套扎術
D.內鏡直視注射硬化劑
E.奧曲肽靜脈滴注