單項(xiàng)選擇題

男性,42歲。發(fā)現(xiàn)脾大3年余,白細(xì)胞及血小板減少1年。脾肋下7cm,肝劍突下3.5cm。血紅蛋白78g/L,紅細(xì)胞2.6×1012/L,白細(xì)胞3.1×109/L,中性粒細(xì)胞0.63,淋巴細(xì)胞0.31,嗜酸性粒細(xì)胞0.06,血小板43×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.021。骨髓穿刺順利,有核細(xì)胞明顯增生,粒系及紅系增生均活躍,粒系呈核左移,紅系以中幼及晚幼階段為主,可見霍-喬(Howell-Jolly)小體及嗜堿點(diǎn)彩,巨核細(xì)胞增多。本例最可能的診斷為()

A.慢性粒細(xì)胞性白血病
B.骨髓纖維化
C.脾功能亢進(jìn)
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.惡性組織細(xì)胞病


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3.單項(xiàng)選擇題上例患者你考慮做哪項(xiàng)檢查最為重要()

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.抗人球蛋白試驗(yàn)
C.鐵代謝檢查
D.血紅蛋白電泳
E.骨髓檢查

6.單項(xiàng)選擇題紅細(xì)胞沉降率增快可見于下列情況,但除了()

A.多發(fā)性骨髓瘤
B.妊娠期
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.真性紅細(xì)胞增多癥
E.嚴(yán)重貧血

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于β-海洋性貧血,下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果是不正確的()

A.小細(xì)胞低血紅蛋白性貧血
B.血片中見靶形紅細(xì)胞
C.紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)示脆性增加
D.堿變?cè)囼?yàn)示HbF增高
E.血紅蛋白電泳示HbA2含量增高

9.單項(xiàng)選擇題下列疾病何者以血管內(nèi)溶血為主()

A.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
B.海洋性貧血
C.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

10.單項(xiàng)選擇題下列疾病,何者不考慮脾切除治療()

A.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血
B.真性紅細(xì)胞增多癥
C.脾功能亢進(jìn)
D.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
E.海洋性貧血