單項選擇題65歲男性,突發(fā)左膝關(guān)節(jié)疼痛1天,查體:左膝關(guān)節(jié)紅腫,壓痛(+),X線示關(guān)節(jié)腔內(nèi)有平行于關(guān)節(jié)皮質(zhì)的細線狀高密度影,關(guān)節(jié)周圍可見軟組織鈣化影,為明確診斷首選的檢查是()
A.血清鈣
B.血尿酸
C.類風濕因子
D.抗核抗體
E.關(guān)節(jié)腔穿刺滑液檢查
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1.單項選擇題原發(fā)性痛風最主要的發(fā)病機制是()
A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增強
B.次黃嘌呤-鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶缺乏
C.胰島素抵抗
D.尿酸排泄減少
E.尿酸生成增多
2.單項選擇題下述選項對痛風最有診斷價值的是()
A.第一跖趾關(guān)節(jié)急性關(guān)節(jié)炎
B.尿路結(jié)石
C.高尿酸血癥
D.痛風石
E.痛風家族史
3.單項選擇題痛風患者常出現(xiàn)的生化異常是()
A.尿尿酸減少
B.尿尿酸增多
C.高尿酸血癥
D.尿素氮升高
E.高脂血癥
4.單項選擇題男,54歲,近1年內(nèi)發(fā)作了.2次急性痛風性關(guān)節(jié)炎,目前無癥狀,化驗:血肌酐269mmol/L,血尿酸620μmol/L,最恰當?shù)乃幬镏委熓牵ǎ?/a>
A.別嘌呤醇
B.苯溴馬隆
C.丙磺舒
D.別嘌呤醇+苯溴馬隆
E.碳酸氫鈉+苯溴馬隆
5.單項選擇題男,45歲,飲酒后4小時出現(xiàn)左足關(guān)節(jié)劇烈疼痛、伴紅腫。既往發(fā)作過兩次,每次發(fā)作5~7天可自行緩解,曾用過青霉素治療效果不明顯。最可能的診斷是()
A.風濕性關(guān)節(jié)炎
B.急性痛風性關(guān)節(jié)炎
C.強直性脊柱炎
D.類風濕關(guān)節(jié)炎
E.骨關(guān)節(jié)炎