多項選擇題患者男,70歲,74kg。13年前行二尖瓣生物瓣置換術。入院前兩個月出現過短暫頭暈;一周前自己突然聞及響亮的心臟雜音同時伴有胸悶、氣促、尿少、乏力等癥狀;查體心尖部聞及Ⅲ級鷗鳴樣收縮期雜音。心功能Ⅲ~Ⅳ級。心電圖示:竇性心律,Ⅰ度房室傳導阻滯。胸部X片示:兩肺淤血并間質性肺水腫,右上腔靜脈影增寬,肺容積縮小,心臟呈二尖瓣-主動脈型。超聲心動圖示:二尖瓣生物瓣撕裂反流;肺動脈高壓(中度)。擬在全身麻醉下行二尖瓣瓣膜置換術。術中依據患者的病理生理特點進行血流動力學調控,可有利于患者血流動力學的穩(wěn)定,下列措施有利于維持患者心輸出量的是()。

A.心率稍偏慢
B.應用擴血管藥或借助一定的麻醉深度適當降低體循環(huán)阻力
C.因患者舒張壓偏低,應用升壓藥提高灌注壓,保證心肌血流灌注
D.心率稍偏快為宜
E.應用β受體阻滯藥,主要是降低心肌耗氧,其次是減弱心肌收縮力,減少血流向左心房反流
F.出現心率減慢時,禁用阿托品,以免引起室顫


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10.單項選擇題患兒,男,12歲,身高142cm,體重35kg,一周前感冒后出現右耳閉塞感,昨天開始右耳隱痛,吞咽時可聽見"噼啪"聲。張口檢查見患兒硬腭略微高拱,雙下甲略腫脹,雙下鼻道少許清涕。若本例患兒X線片示腺樣體肥大,對其分泌性中耳炎的治療可以采取以下哪些方法()。

A.糖皮質激素
B.鼻腔減充血劑
C.抗生素
D.鼓膜穿刺
E.鼓膜切開置管
F.腺樣體刮除術
G.以上都是
H.確診高血壓后,開始規(guī)范高血壓藥物治療
I.預約羊水穿刺,排查染色體疾病
J.甲狀腺功能亢進癥