單項選擇題患者女,60歲,因“反復發(fā)作進食后胸骨后燒灼樣痛6個月”入院。疼痛于飽食、平臥、彎腰、用力、咳嗽等可誘發(fā),而站立位和吞咽后可改善。不恰當?shù)闹委煼椒ㄊ牵ǎ?
A.減肥,不飽食
B.睡覺頭高位及右側(cè)臥位
C.藥物治療,如給予抑酸劑及胃黏膜保護劑
D.給予降低食管下段括約肌壓力的藥物
E.必要時手術(shù)
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1.多項選擇題患者女,58歲,因“餐后胸骨后不適2年,2h前進食后突然出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐”來診?;颊甙l(fā)作時完全不能吞咽并有嘔血,量約200ml。既往史無特殊。查體:T36.5℃,P96次/min,R24次/min,BP110/60mmHg。常用的手術(shù)方式有().(提示患者既往使用抑酸劑后胸骨后不適癥狀可明顯緩解,此次胃鏡:胃食管齒狀線明顯上移,齒狀線以下隨上移的柱狀上皮黏膜表面見不到網(wǎng)狀或樹枝狀縱行血管。)
A.賁門前固定術(shù)
B.后方胃固定術(shù)(Hill修復法)
C.經(jīng)腹胃底折疊術(shù)(Nissen手術(shù))
D.Belsey四點手術(shù)
E.Miles術(shù)
F.Dixon術(shù)
2.單項選擇題患者男,70歲,右肺上葉切除術(shù)后第4天,患者說話時胸腔引流管內(nèi)仍有大量氣體溢出。胸部X線片:右側(cè)液氣胸;氣管鏡:右肺上葉殘端閉合不全。針對該患者,第一步處理措施是().
A.胸腔閉式引流術(shù)
B.抗感染
C.營養(yǎng)支持,糾正水、電解質(zhì)失衡
D.內(nèi)鏡治療
E.外科治療
3.單項選擇題患者男,70歲,右肺上葉切除術(shù)后第4天,患者說話時胸腔引流管內(nèi)仍有大量氣體溢出。胸部X線片:右側(cè)液氣胸;氣管鏡:右肺上葉殘端閉合不全。對該患者而言,最佳的治療方案是().
A.胸腔閉式引流術(shù)
B.抗感染治療
C.補液
D.內(nèi)鏡治療
E.保守治療,待患者一般狀況改善后行外科治療
4.單項選擇題患者男,35歲,因“1周前休息時突感胸悶、氣短、心悸,進行性加重伴雙下肢乏力,活動后喘憋難忍來診。查體:肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進,雙肺呼吸音低,雙下肢輕度壓凹性水腫。血氣分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。有助于診斷的檢查是().
A.胸部X線片
B.磁共振成像
C.胸部CT
D.纖維支氣管鏡
E.肺功能檢查
5.單項選擇題患者男,35歲,因“1周前休息時突感胸悶、氣短、心悸,進行性加重伴雙下肢乏力,活動后喘憋難忍來診。查體:肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進,雙肺呼吸音低,雙下肢輕度壓凹性水腫。血氣分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。如果采用溶栓治療,最主要的并發(fā)癥是().
A.水腫
B.充血
C.出血
D.嘔吐
E.呼吸困難
最新試題
急診緊急處理的項目包括()
題型:多項選擇題
初步診斷可能為()
題型:單項選擇題
如果患者診斷為左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()
題型:單項選擇題
不宜常規(guī)應(yīng)用的藥物是()
題型:單項選擇題
該患者下一步最適宜進行的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
患者超聲心動圖:主動脈瓣重度關(guān)閉不全,主動脈根部及升主動脈增粗(最大直徑5.5cm)。該患者最佳的手術(shù)方式是()
題型:單項選擇題
該患者首選的實驗室檢查是()
題型:單項選擇題
下一步應(yīng)采取的治療有(提示治療1個月后顱腦CT顯示梗死灶消失,患者肢體肌力恢復。)()
題型:多項選擇題
該患者需要進行的檢查有()
題型:多項選擇題
需要進行鑒別的疾病有()
題型:多項選擇題