單項(xiàng)選擇題男,40歲,因大量蛋白尿,高度浮腫,診斷腎病綜合征入院。腎穿活檢病理為:微小病變型。即予潑尼松60mg/日口服,癥狀有所控制。治療3周后,又出現(xiàn)大量蛋白尿,雙下肢浮腫加重,腎功能減退。此時(shí)首先應(yīng)考慮()

A.感染
B.腎靜脈血栓形成
C.加用細(xì)胞毒藥物
D.糖皮質(zhì)激素沖擊
E.急性腎衰竭


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1.單項(xiàng)選擇題在我國成年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是()

A.微小病變病
B.系膜增生性腎炎
C.系膜毛細(xì)血管性腎炎
D.膜性腎病
E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

2.單項(xiàng)選擇題急性腎炎最主要的治療措施是()

A.激素及免疫抑制劑
B.利尿劑消除浮腫
C.休息與控制病灶感染
D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高時(shí)予以透析
E.不需要治療,因?yàn)榇蟛糠挚勺杂?/p>

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于原發(fā)性腎小球疾病的病理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是()

A.膜性腎病是光鏡下主要為不伴細(xì)胞增生的彌漫性腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚
B.微小病變病是光鏡下無明顯異常,電鏡下可見上皮細(xì)胞腫脹、足突廣泛融合
C.急進(jìn)性腎炎主要是光鏡下20%以上腎小球的腎小囊中有大新月體形成
D.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎主要是彌漫增生性腎小球炎癥(內(nèi)皮與系膜細(xì)胞增生)
E.系膜增生性腎炎主要是系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)不同程度的彌漫增生

4.單項(xiàng)選擇題下列導(dǎo)致腎性骨營養(yǎng)不良癥的病因中,下列哪項(xiàng)不正確()

A.缺乏活性維生素D3
B.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)
C.營養(yǎng)不良
D.鋁中毒
E.鐵負(fù)荷減少

5.單項(xiàng)選擇題下列引起尿毒癥某些癥狀的毒素中,不屬于小分子毒素的是()

A.尿素
B.尿酸
C.溶菌酶
D.胍類
E.胺類

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于急性腎衰竭的敘述,正確的是()

A.腎性急性腎衰竭時(shí)通常尿液濃縮,尿比重和滲透壓高
B.尿量是判斷有無急性腎衰竭的唯一標(biāo)準(zhǔn)
C.20%的急性腎衰竭與創(chuàng)傷和手術(shù)相關(guān)
D.高血鉀是少尿期最主要的死亡原因
E.多尿期時(shí)氮質(zhì)血癥恢復(fù)正常

7.單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是必須緊急施行透析的指征()

A.因體液超載而引起的充血性心衰
B.未能糾正的進(jìn)行性酸中毒
C.經(jīng)治療無效的高鉀血癥
D.尿毒癥性心包炎
E.血肌酐高達(dá)6mg/dl

8.單項(xiàng)選擇題與腎炎相關(guān)的炎癥介質(zhì)中,哪一個(gè)是近年來發(fā)現(xiàn)的更重要的炎癥介質(zhì)()

A.補(bǔ)體
B.凝血因子
C.中性蛋白酶
D.血管活性肽
E.血管活性胺

9.單項(xiàng)選擇題尿培養(yǎng)的球菌菌落計(jì)數(shù)不低于多少才有診斷意義()

A.100個(gè)/ml
B.300個(gè)/ml
C.500個(gè)/ml
D.1000個(gè)/ml
E.10000個(gè)/ml

10.單項(xiàng)選擇題慢性腎炎患者,近10天來出現(xiàn)厭食,惡心,乏力。來急診時(shí),首先宜查()

A.內(nèi)生肌酐清除率
B.HBsAg
C.鋇餐檢查
D.血尿素氮,肌酐,二氧化碳結(jié)合力
E.不需化驗(yàn)檢查