單項選擇題某男,35歲,因反復腹瀉,黏液血便1年半而入院。1年半前出現(xiàn)間歇性腹瀉,每日數(shù)次,便量中等、腥臭,黏液血便,伴腹脹、輕度腹痛,間歇期大便基本正常。查體:T37.2℃,慢性病容,左下腹部有輕微壓痛,肝肋下2cm,質(zhì)中等,無觸痛,腸鳴音正常。血常規(guī):血色素92g/L,白細胞7.0乘以十的九次方/L,中性粒細胞0.70,淋巴細胞0.30。為了進一步明確診斷,首選的檢查是()

A.糞便檢查
B.B超檢查
C.ELISA
D.IHA
E.纖維腸鏡檢查


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2.單項選擇題十八歲男性,2天來發(fā)熱伴腹痛、腹瀉,日10余次,初為稀便,后為粘液膿血便,伴里急后重,糞便常規(guī)檢查WBC15~20個/HP.RBC5~10個/HP該患者診斷急性細菌性痢疾,其發(fā)病機制為()

A.痢疾桿菌毒素對結腸粘膜的直接損害
B.有侵襲力的菌株進入粘膜固有層、繁殖引起炎癥潰瘍
C.痢疾桿菌在腸腔內(nèi)大量繁殖引起腸潰瘍病變
D.結腸急性彌漫性、纖維蛋白滲出性炎癥及潰瘍
E.特異性體質(zhì)對細菌毒素產(chǎn)生強烈過敏反應
F.由細菌毒素引起的抗原一抗體反應