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單項(xiàng)選擇題男性，40歲，干部，幾天來發(fā)熱、頭痛，口服感冒藥無效，T39℃，面紅，腹股溝淋巴結(jié)黃豆大，后腰部一直徑0．5cm焦痂，周圍稍紅腫。此病人最可能的診斷是（）

A.傷寒
B.斑疹傷寒
C.恙蟲病
D.炭疽
E.鉤端螺旋體病

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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，干部，幾天來發(fā)熱、頭痛，口服感冒藥無效，T39℃，面紅，腹股溝淋巴結(jié)黃豆大，后腰部一直徑0．5cm焦痂，周圍稍紅腫。有助于此病人診斷的檢測是（）

A.血常規(guī)
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.血涂片查病原
E.特異性血清凝集反應(yīng)

2.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，干部，幾天來發(fā)熱、頭痛，口服感冒藥無效，T39℃，面紅，腹股溝淋巴結(jié)黃豆大，后腰部一直徑0．5cm焦痂，周圍稍紅腫。關(guān)于處置病人的措施，哪項(xiàng)不正確（）

A.盡快正確診斷
B.隔離病人
C.積極防治并發(fā)癥
D.用抗生素
E.對癥治療

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3.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38．6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按"上感"治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21．6×10／L，N0．90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價1：400，診斷為鉤端螺旋體病。鉤端螺旋體病主要臨床表現(xiàn)是（）

A.長期發(fā)熱、皮膚黃染
B.發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽
C.發(fā)熱、頭痛、結(jié)合膜充血，腓腸肌疼痛
D.發(fā)熱、惡心、嘔吐、皮膚淤點(diǎn)
E.發(fā)熱、皮膚黃染，淺表淋巴結(jié)腫大

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4.單項(xiàng)選擇題男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38．6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按"上感"治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21．6×10／L，N0．90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價1：400，診斷為鉤端螺旋體病。本例臨床類型是（）

A.流感傷寒型
B.肺出血型
C.黃疸出血型
D.腦膜炎型
E.腎功能衰竭型

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5.單項(xiàng)選擇題 男性，26歲。在收割稻谷后突然發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身酸痛3天就診。體檢：體溫38．6℃，瞼結(jié)膜充血，心率90次／min，兩肺（－），按"上感"治療，3天后癥狀未見好轉(zhuǎn)，化驗(yàn)：WBC21．6×10⁹／L，N0．90（90%），血清凝集溶解試驗(yàn)效價1：400，診斷為鉤端螺旋體病。
當(dāng)用青霉素800000U及鏈霉素0．5g肌注后30min，病人寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、氣急，血壓11．4／8kPa（86／60mmHg），此時診斷和處理是（）

A.青霉素過敏反應(yīng)，立即停用
B.為鉤端螺旋體病原發(fā)癥狀，繼續(xù)用青霉素治療
C.為赫氏反應(yīng)，立即用氫化可的松300mg靜脈滴注
D.為青霉素治療有效證據(jù)，鉤端螺旋體被殺滅，繼續(xù)使用
E.鏈霉素過敏反應(yīng)，即刻停用

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