病歷摘要：患者，男，23歲，學(xué)生，由于“昏迷半小時(shí)”，由旅行社于11pm送來急診。病史（同伴提供）：患者近幾日來飲水較多，每日飲水約4000ml，但仍常訴口渴，而且喜冷飲。約每1小時(shí)需排尿一次（量不詳），夜尿4-5次。食欲不佳，昏迷前一天曾有嘔吐胃內(nèi)容物2～3次，未見咖啡色樣物，曾聽患者訴“由于飲水太多，口淡，胃口不好，不如改喝可樂有味”。體查：T：38．6℃，R：16次／分，Ｐ：72次／分，BP130／80mmHg，昏迷，雙瞳孔等大等圓，d＝2．5cm，對(duì)光反射存在，皮膚干燥，彈性差，中度脫水貌。呼吸較深大，有爛蘋果味，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，HR：72次／分，各瓣膜區(qū)未聞及明顯病理性雜音。生理反射存在，病理反射可疑。
下列哪個(gè)治療措施是最重要的（）。
A.吸氧糾正酸中毒
B.補(bǔ)液糾正脫水
C.胰島素治療降低血糖
D.補(bǔ)堿糾正酸中毒
E.脫水治療腦水腫防止腦疝
F.給糖皮質(zhì)激素對(duì)抗應(yīng)激
G.抗生素治療感染
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A.血鉀4.5mmol/L尿量40ml/hr
B.血鉀5.8mmol/L尿量20ml/hr
C.血鉀4.2mmol/L尿量10ml/hr
D.血鉀2.9mmol/L尿量50ml/hr
E.血鉀3.4mmol/L尿量10ml/hr
F.血鉀5.9mmol/L尿量50ml/hr
A.PH7.3
B.PH7.0
C.COCP5mmol/L
D.COCP4mmol/L
E.碳酸氫根14mmol
F.碳酸氫根12mmol
A.尿糖
B.空腹血糖
C.早餐后2小時(shí)血糖
D.午餐后2小時(shí)血糖
E.晚餐后2小時(shí)血糖
F.睡前2小時(shí)血糖
G.糖化血紅蛋白
H.果糖胺
A.消瘦的1型糖尿病患者
B.肥胖的1型糖尿病患者
C.處于重癥感染狀態(tài)的1型糖尿病患者
D.合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者
E.消瘦的2型糖尿病患者
F.標(biāo)準(zhǔn)體重的2型糖尿病患者
G.肥胖的2型糖尿病患者
A.不可能發(fā)生，所以沒有名稱
B.磺脲類耐藥性
C.磺脲類抵抗
D.磺脲類抗藥性
E.磺脲類原發(fā)性失效
F.磺脲類繼發(fā)性失效
G.磺脲類完全失效
A.不可能發(fā)生，所以沒有名稱
B.磺脲類耐藥性
C.磺脲類抵抗
D.磺脲類抗藥性
E.磺脲類原發(fā)性失效
F.磺脲類繼發(fā)性失效
G.磺脲類完全失效
A.普萘洛爾
B.阿司匹林
C.潑尼松
D.呋噻米
E.二甲雙胍
F.阿卡波糖
G.羅格列酮
A.注意是否存在應(yīng)激
B.考慮換用另外一種磺脲類藥物
C.考慮聯(lián)合應(yīng)用另外一種磺脲類藥物
D.考慮聯(lián)合應(yīng)用二甲雙胍
E.考慮聯(lián)合應(yīng)用阿卡波糖
F.考慮聯(lián)合應(yīng)用瑞格列奈
G.考慮改用胰島素治療
H.考慮聯(lián)合應(yīng)用胰島素治療
A.空腹胰島素
B.餐后2小時(shí)胰島素
C.糖化血紅蛋白
D.果糖胺
E.谷氨酸脫羧酶抗體
F.微粒體抗體
G.過氧化物酶抗體
H.OGTT
A.可以直接診斷為糖尿病
B.還不能診斷糖尿病，應(yīng)該加查餐后2小時(shí)血糖
C.還不能診斷糖尿病，應(yīng)該檢查餐后2小時(shí)血糖才比較準(zhǔn)確
D.還不能診斷糖尿病，應(yīng)該進(jìn)行OGTT
E.還不能診斷糖尿病，應(yīng)該進(jìn)行IVGTT
F.還不能診斷糖尿病，應(yīng)該檢查糖化血紅蛋白才比較準(zhǔn)確
G.還不能診斷糖尿病，應(yīng)該檢查果糖胺才比較準(zhǔn)確
H.還不能診斷糖尿病，應(yīng)該檢查尿糖才比較準(zhǔn)確
最新試題
如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)甲狀腺毒癥表現(xiàn)，應(yīng)如何處理（）。
所作檢查：FT3、FT和TSH正常，胸片未見明顯異常，生化提示，空腹血糖8．3mmol/L，下列檢查有哪個(gè)（或哪些）對(duì)于疾病的診斷、病情評(píng)估和指導(dǎo)治療是有必要的（）。
下列哪項(xiàng)檢查組合對(duì)于亞急性甲狀腺炎診斷價(jià)值最高（）。
提示：2天后病人出現(xiàn)輕微腹痛，并有少量陰道出血。此時(shí)必須做的檢查（）。
結(jié)合該病例，下列敘述正確的是（）。
下列處理措施正確的是（）。
提示：超聲回報(bào)，宮腔內(nèi)可見胎囊、胎芽及胎心閃動(dòng)，右側(cè)附件區(qū)可見3cm×2cm×2cm的液性暗區(qū)，邊界清楚，左側(cè)附件區(qū)未見異常。陰道檢查：外陰（-）、陰道有少許血液，宮頸Ⅰ度糜爛，宮口閉合。最有可能的診斷是（）。
患者可能還會(huì)伴有下列哪一種（或哪幾種）癥狀體征（）。
最應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）。
如果該患者確診糖尿病，如果眼底熒光造影提示有微血管瘤，出血并有軟性滲出，考慮患者處于糖尿病視網(wǎng)膜病變的第幾期（）。