單項選擇題男性,32歲,因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時,抬入診室。查體:BP70/50mmHg,P120次/分,膀胱位于臍恥之間,小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸及浮動的前列腺,輸血、補液后血壓上升不明顯。對該患者最好的治療是()
A.立即高位膀胱造瘺
B.經(jīng)會陰尿道切開尿道吻合
C.留置導尿管
D.立即低位膀胱造瘺
E.尿道復位術(shù)
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1.單項選擇題男性,63歲,因漸進性排尿困難、夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。該患者需測殘余尿,下列方法中哪項損傷小,最簡便并可反復測定()
A.膀胱鏡檢查
B.排尿后B超
C.排尿后導尿
D.膀胱造影
E.排尿性尿路造影
2.單項選擇題男性,63歲,因漸進性排尿困難、夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。關(guān)于直腸指診,下述哪項不正確()
A.前列腺位于直腸前壁外
B.直腸指檢在排尿后進行
C.了解肛管括約肌功能
D.了解前列腺大小、質(zhì)地,有無結(jié)節(jié)及中間溝情況
E.直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重
3.單項選擇題男性,63歲,因漸進性排尿困難、夜尿增多就診,醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。下列哪項治療適合該患者()
A.根據(jù)全身情況及梗阻程度及前列腺增生部位選擇治療方法
B.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)
C.手術(shù)并連同前列腺包膜一同切除
D.藥物治療為主
E.激光等熱療治療無效
4.單項選擇題男性,68歲,因患前列腺增生癥排尿困難,需手術(shù)治療。該患者不需要與哪個疾病鑒別()
A.前列腺癌
B.膀胱炎
C.膀胱頸硬化
D.神經(jīng)源性膀胱
E.膀胱癌
5.單項選擇題男性,68歲,因患前列腺增生癥排尿困難,需手術(shù)治療。最好采用哪種治療()
A.藥物治療
B.經(jīng)尿道切除前列腺
C.膀胱造瘺
D.熱療
E.經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)
6.單項選擇題男性,68歲,因患前列腺增生癥排尿困難,需手術(shù)治療。在前列腺手術(shù)指征中,下列哪種情況不是絕對手術(shù)指征()
A.有尿潴留史
B.膀胱殘余超過50ml
C.伴膀胱結(jié)石
D.心、肺和腎功能可耐受手術(shù)
E.前列腺明顯增大
7.單項選擇題男性,66歲,無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2個月,B超可見左腎輕度積水,2次細胞學檢查未見癌細胞。進一步選擇什么方法檢查()
A.MRI
B.CT
C.IVU
D.左腎逆行造影
E.左腎穿刺造影
8.單項選擇題男性,66歲,無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2個月,B超可見左腎輕度積水,2次細胞學檢查未見癌細胞。關(guān)于該患者下列哪項錯誤()
A.腎盂鱗癌
B.腎移行細胞癌
C.早期可淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.根治性左腎切除
E.腎腺癌
9.單項選擇題男性,66歲,無痛性肉眼血尿伴條狀血塊2個月,B超可見左腎輕度積水,2次細胞學檢查未見癌細胞。為進一步診治下列哪項檢查最有價值()
A.膀胱鏡檢查
B.尿路X線平片和排泄性尿路造影
C.血、尿常規(guī),肝、腎功能
D.膀胱造影
E.MRI
10.單項選擇題女性,48歲,血尿1個月來診。B超可見左腎4cm×4cm實質(zhì)腫瘤,尿路造影見右腎正常,左腎腎盂腎盞顯影,但腎盞拉長移位。腎癌的細胞類型哪項是錯誤的()
A.顆粒細胞癌
B.透明細胞癌
C.移行細胞癌
D.梭形細胞癌
E.透明細胞+顆粒細胞