單項(xiàng)選擇題患者女,28歲,已婚未育,教師,因“發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性2年,食欲減退、乏力1個(gè)月”來(lái)診。否認(rèn)外傷、手術(shù)史,否認(rèn)輸血史,無(wú)乙型病毒性肝炎家族史。查體:無(wú)肝病面容,未見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無(wú)黃染;無(wú)腹壁靜脈曲張,肝、脾不大,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:HbsAg(+),HbeAg(+),HbcAb(+),HCV-Ab(-),HBV-DNA3.3×10copies/ml;ALT382U/L,SCr<35mmol/ml,TBil正常;ANA、ANCA、ESR、CRP正常范圍。肝B型超聲:慢性肝病。不適宜的治療措施是()

A.等待并隨訪6個(gè)月
B.保肝治療
C.干擾素
D.核苷類藥物
E.建議休息


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2.多項(xiàng)選擇題

患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來(lái)診。反復(fù)肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見(jiàn)肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無(wú)黃染;心、肺無(wú)異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音(-)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。

給予患者拉米夫定100mg/d,治療期間的監(jiān)測(cè)方法是()

A.治療開(kāi)始后每月檢測(cè)1次生化學(xué)指標(biāo),連續(xù)3次,以后隨病情改善可每3個(gè)月1次
B.治療開(kāi)始后每3個(gè)月檢測(cè)1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA
C.治療開(kāi)始后每6個(gè)月檢測(cè)1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA
D.定期檢測(cè)肌酐等
E.定期檢測(cè)甲狀腺功能、血糖和尿常規(guī)
F.定期檢測(cè)抗核抗體
G.定期檢測(cè)血清磷酸肌酸激酶
H.無(wú)需監(jiān)測(cè)

8.多項(xiàng)選擇題重癥肝炎的并發(fā)癥主要有()

A.感染
B.出血
C.肝性腦病
D.肝腎綜合征
E.病毒性心肌炎

9.多項(xiàng)選擇題對(duì)重型肝炎病人預(yù)防感染的護(hù)理措施是()

A.保持室內(nèi)空氣流通,減少窺探
B.做好室內(nèi)環(huán)境消毒
C.進(jìn)食無(wú)菌飲食
D.防止口腔、肺部及皮膚感染
E.觀察感染的表現(xiàn)

10.多項(xiàng)選擇題主要經(jīng)腸道外的途徑傳播的肝炎病毒為()

A.HAV
B.HBV
C.HDV
D.HCV
E.HEV

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不適宜的治療措施是()

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男,35歲,輕度乏力、納差、肝區(qū)不適10天,查體:無(wú)明顯黃疸,肝肋下1cm,脾未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查示:ALT120U,肝功能正常。2個(gè)月前因外傷輸血1000ml,術(shù)后恢復(fù)順利,應(yīng)首先考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,30歲,反復(fù)乏力、不欲飲食,肝區(qū)不適2年。查體:慢性病容,鞏膜輕度黃染,頸部有2個(gè)蜘蛛痣,肝肋下20cm,質(zhì)中,脾側(cè)位可觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查示:ALT100U,血清白蛋白40g/L,γ-球蛋白40g/L,血清總膽紅素30μmol/L,為明確診斷最可靠的檢查是()

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