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單項(xiàng)選擇題患者男，8歲，因胸悶、心悸1周入院。既往體健。查體：BP120/70mmHg，心率75次／分，體瘦，口唇微紫，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，心率75次／分，律齊，胸骨左緣3肋間可聞及Ⅲ/6級(jí)收縮期雜音。根據(jù)以上結(jié)果，該患者下一步治療為（）。

A.無需治療
B.藥物保守治療
C.介入封堵手術(shù)治療
D.吸氧
E.先觀察一段時(shí)間，待病人長大成人后再考慮治療
F.密切監(jiān)測，若出現(xiàn)右向左分流后再治療
G.外科手術(shù)修補(bǔ)

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1.多項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時(shí)"就診。眼部檢查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔視力不能提高；左眼上下眼瞼輕度瘀腫，結(jié)膜輕度水腫，混合充血（++），顳側(cè)可見出血斑，角膜輕度水腫，前房深淺大致正常，血性房水，積血接近瞳孔中央，虹膜無明顯震顫，瞳孔6mm×6mm，直接、間接對(duì)光反射消失，晶狀體無明顯混濁，眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。該病人若不及時(shí)治療將出現(xiàn)大量心包積液，可能出現(xiàn)的體征有（）。

A.頸靜脈充盈
B.Kussmaul征
C.Ewart征
D.奇脈
E.心包壓塞
F.第一心音亢進(jìn)
G.脈壓變大

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2.多項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時(shí)"就診。眼部檢查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔視力不能提高；左眼上下眼瞼輕度瘀腫，結(jié)膜輕度水腫，混合充血（++），顳側(cè)可見出血斑，角膜輕度水腫，前房深淺大致正常，血性房水，積血接近瞳孔中央，虹膜無明顯震顫，瞳孔6mm×6mm，直接、間接對(duì)光反射消失，晶狀體無明顯混濁，眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。該病人下一步治療應(yīng)考慮（）。

A.無需治療
B.小劑量的抗癆藥
C.早期、足量、長程三聯(lián)抗癆藥治療
D.糖皮質(zhì)激素
E.抗生素
F.大量心包積液時(shí)穿刺抽液
G.吸氧及對(duì)癥處理

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時(shí)"就診。眼部檢查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔視力不能提高；左眼上下眼瞼輕度瘀腫，結(jié)膜輕度水腫，混合充血（++），顳側(cè)可見出血斑，角膜輕度水腫，前房深淺大致正常，血性房水，積血接近瞳孔中央，虹膜無明顯震顫，瞳孔6mm×6mm，直接、間接對(duì)光反射消失，晶狀體無明顯混濁，眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。對(duì)該患者的急診檢查還需包括（）。

A.測量眼壓
B.眼眶CT
C.UBM檢查
D.B超檢查
E.以上都對(duì)

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4.多項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時(shí)"就診。眼部檢查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔視力不能提高；左眼上下眼瞼輕度瘀腫，結(jié)膜輕度水腫，混合充血（++），顳側(cè)可見出血斑，角膜輕度水腫，前房深淺大致正常，血性房水，積血接近瞳孔中央，虹膜無明顯震顫，瞳孔6mm×6mm，直接、間接對(duì)光反射消失，晶狀體無明顯混濁，眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。對(duì)該患者的急診處理包括（）。

A.前房沖洗
B.降眼壓
C.縮瞳
D.包扎雙眼
E.止血治療

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5.多項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲，因"左眼被拳頭傷伴視力下降3小時(shí)"就診。眼部檢查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔視力不能提高；左眼上下眼瞼輕度瘀腫，結(jié)膜輕度水腫，混合充血（++），顳側(cè)可見出血斑，角膜輕度水腫，前房深淺大致正常，血性房水，積血接近瞳孔中央，虹膜無明顯震顫，瞳孔6mm×6mm，直接、間接對(duì)光反射消失，晶狀體無明顯混濁，眼底欠清。右眼裂隙燈和眼底檢查無特殊。如果眼壓檢查：右眼15mmHg，左眼30mmHg，那么患者的診斷包括（）。

A.前房積血（Ⅱ級(jí)）
B.前房積血（Ⅲ級(jí)）
C.眼瞼挫傷
D.繼發(fā)性青光眼
E.外傷性瞳孔散大

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6.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2小時(shí)前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時(shí)橡皮帶突然松脫，彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛，視物不見，即到眼科急診。眼部檢查：VodLP/20cm，光定位準(zhǔn)確，Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm，結(jié)膜水腫（++）、混合充血（++++）、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色（+）、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折（++），前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對(duì)光反射消失，晶狀體輕度震顫，其可見部分尚透明，眼底檢查隱見視盤，未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。若進(jìn)行鞏膜探查術(shù)，應(yīng)遵從的原則是（）。

A.探查全周鞏膜
B.注意探查直肌下鞏膜
C.剪除嵌頓于鞏膜創(chuàng)口的葡萄膜和玻璃體
D.充分暴露全部鞏膜創(chuàng)口才開始進(jìn)行縫合
E.用6/0可吸收縫線縫合鞏膜創(chuàng)口
F.縫合后冷凝創(chuàng)口周圍鞏膜

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7.多項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2小時(shí)前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時(shí)橡皮帶突然松脫，彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛，視物不見，即到眼科急診。眼部檢查：VodLP/20cm，光定位準(zhǔn)確，Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm，結(jié)膜水腫（++）、混合充血（++++）、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色（+）、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折（++），前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對(duì)光反射消失，晶狀體輕度震顫，其可見部分尚透明，眼底檢查隱見視盤，未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。對(duì)該患者的急診處理是（）。

A.測量眼壓
B.檢查內(nèi)眥部眼瞼，沖洗淚道
C.UBM檢查
D.B超檢查
E.瞼皮膚裂傷縫合術(shù)
F.前房沖洗

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，40歲，2小時(shí)前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時(shí)橡皮帶突然松脫，彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛，視物不見，即到眼科急診。眼部檢查：VodLP/20cm，光定位準(zhǔn)確，Vos1.5。右眼下瞼內(nèi)側(cè)處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm，結(jié)膜水腫（++）、混合充血（++++）、顳側(cè)結(jié)膜下大片出血，角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色（+）、基質(zhì)層水腫、后彈力層皺折（++），前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm，瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對(duì)光反射消失，晶狀體輕度震顫，其可見部分尚透明，眼底檢查隱見視盤，未能看清黃斑和視網(wǎng)膜細(xì)節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。右眼瞼皮膚裂傷縫合術(shù)后1周，結(jié)膜水腫持續(xù)不消退，前房仍有鮮紅積血4mm，可能的原因是（）。

A.繼發(fā)出血
B.隱匿性鞏膜裂傷
C.玻璃體積血
D.虹膜新生血管
E.睫狀體脫離
F.視網(wǎng)膜脫離

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9.多項(xiàng)選擇題男性，32歲，4天前，用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查：右眼視力眼前手動(dòng)，球結(jié)膜輕度充血，10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口，傷口水腫，前房深度正常，房水（+），下方積膿1mm．虹膜紋理不清后粘連，10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，對(duì)光反射消失，瞳孔區(qū)纖維性膜樣滲出，晶狀體混濁，看不清視網(wǎng)膜，眼壓Tn。最可能的并發(fā)癥是（）。

A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼內(nèi)炎
C.眼內(nèi)異物
D.外傷性白內(nèi)障
E.眼鐵質(zhì)沉著癥

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10.單項(xiàng)選擇題男性，32歲，4天前，用錘子敲打石頭時(shí)右眼被異物射傷。眼科檢查：右眼視力眼前手動(dòng)，球結(jié)膜輕度充血，10點(diǎn)方位角膜見3mm大小全層傷口，傷口水腫，前房深度正常，房水（+），下方積膿1mm．虹膜紋理不清后粘連，10點(diǎn)虹膜中周處有一穿通口，瞳孔4mm×3.5mm，對(duì)光反射消失，瞳孔區(qū)纖維性膜樣滲出，晶狀體混濁，看不清視網(wǎng)膜，眼壓Tn。最佳的手術(shù)方案是（）。

A.異物定位后鞏膜面磁吸取異物
B.玻璃體手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除、眼內(nèi)異物取出，眼內(nèi)注藥
C.先眼內(nèi)注藥擇期異物取出
D.玻璃體手術(shù)聯(lián)合白內(nèi)障摘除眼內(nèi)異物取出，同時(shí)植入人工晶狀體
E.白內(nèi)障摘除術(shù)聯(lián)合眼內(nèi)注藥術(shù)

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