患者女,56歲,寒戰(zhàn)、高熱伴右上腹痛3d,體溫39℃。無咳嗽,無咳痰。腹痛為陣發(fā)性,能忍受,無惡心、嘔吐。在家抗炎治療無好轉(zhuǎn)。因腹痛加重入院。既往24年前行膽腸內(nèi)引流術(shù)。20d前因外傷致右髕骨骨折行石膏外固定?;颊邔η嗝顾仡?、頭孢類過敏。查體:腹平軟,劍下輕壓痛,肝區(qū)叩痛,腸鳴音正常。B超:肝右前葉7.5cm×7.5cm,低回聲,形態(tài)不規(guī)則,邊界清,內(nèi)回聲不均,可見小的液性暗區(qū)。AFP6.41ng/L,ALT182U/L,AST126U/L,TBil49μmol/L,DBil6.2μmol/L,WBC16.5×109/L,N0.96,Hb122g/L,PLT138×109/L?;颊呓?jīng)過1周的抗炎治療,體溫正常,疼痛緩解。
最適宜的治療方法是()
A.B超引導(dǎo)下穿刺引流術(shù)
B.膿腫切開引流術(shù)
C.肝葉切除術(shù)
D.繼續(xù)藥物抗炎治療
E.介入治療
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A.腹股溝淋巴結(jié)腫大
B.腹股溝直疝
C.腹股溝斜疝
D.睪丸鞘膜積液
E.隱睪
患者男,60歲,有腹股溝斜疝史,劇咳后,突感疝部痛,推之腫塊不消失,有腸梗阻癥狀,6h后由家人抬至醫(yī)院,患者疼痛已減輕,但仍有觸痛腫塊,診斷為絞窄疝。
能提示絞窄疝的癥狀是()
A.疝塊6h未回納
B.觸痛減輕,腫塊仍在
C.有腸梗阻癥狀
D.腫塊有壓痛
E.患者被抬至醫(yī)院
A.立即手法復(fù)位解除絞窄
B.立即手術(shù)
C.經(jīng)必要的術(shù)前準備后手術(shù)
D.待疝塊回納后手術(shù)
E.繼續(xù)觀察變化
A.將疝內(nèi)容物立即推入腹腔
B.妥善修補疝缺損部
C.正確判斷疝內(nèi)容物生命力
D.切除疝內(nèi)小腸
E.腸造瘺
A.注射鎮(zhèn)痛藥
B.用手法回納疝內(nèi)容
C.平臥休息觀察發(fā)展
D.局部穿刺減壓
E.靜脈補充液體
最新試題
此時應(yīng)采用的治療方法是()
手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死,應(yīng)采取的治療是()
絞窄疝確診后,應(yīng)采取的處理方法是()
典型的腹外疝應(yīng)由下列哪幾部分組成()
術(shù)后預(yù)防血腫的措施是()
1年后,腫塊增大,哭鬧時出現(xiàn),平臥后消失,最適合的治療方法是()
有關(guān)絞窄性疝,錯誤的是()
關(guān)于腹股溝斜疝,下列哪幾項是不正確的()
查體時應(yīng)重點觀察()
需緊急采取的措施是()